目的 分析慢性乙型肝炎患者12周内自发性HBV DNA水平下降情况。方法回顾性分析2003～2005年未接受抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者12周内白发性HBV DNA水平下降情况，并根据患者基线ALT、总胆红素（TBil）水平进行分组，分析基线ALT、TBil对自发性HBV DNA水平下降的影响。两组间计量资料比较采用t检验或Wilcoxon符号秩和检验；多组数据均值比较采用方差分析；组间率的比较采用χ^2检验。结果共收集213例慢性乙型肝炎患者，男性174例，女性39例，年龄18～65（33．0±10．0）岁。其中慢性乙型肝炎轻～中度124例，慢性乙型肝炎重度89例；12周时失访19例（8．92％）。所有患者HBV DNA基线均值为（6．66±1．03）log10拷贝／ml，12周时为（5.98±1．53）log10拷贝／ml（P〈0．01）。慢性乙型肝炎重度患者基线时HBV DNA水平均值低于慢性乙型肝炎轻～中度患者，分别为（6．45±0．99）log10拷贝／ml与（6．81±1．04）log10拷贝／ml（P〈0．05）；但两组12周时HBV DNA水平均值及HBV DNA水平下降值的差异均无统计学意义。12周时HBV DNA≤3log10拷贝／ml患者的基线ALT及TBil值高于HBV DNA〉3log10拷贝／ml组，但差异均无统计学意义。12周时HBV DNA水平下降值≥2log10拷贝／ml与〈2log10拷贝／ml两组患者的基线ALT、TBil水平相近（P〉0．05）。基线ALT水平≤5倍正常值上限（ULN）与〉5×ULN两组患者12周时HBV DNA水平均值及HBV DNA水平下降值的差异均无统计学意义；两组患者12周时HBV DNA≤3log10拷贝／ml、HBV DNA水平下降值≥2log10拷贝／ml的比例，差异也无统计学意义（P〉0．05）。基线时ALT≤5XULN及TBil≤5×ULN组HBV DNA水平均值高于其他3组（P〈0．05），但12周时各组HBV DNA水平均值、HBV DNA下降值比较，差异无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者12周内存在一定程度的白发性HBV DNA水平下降，但肝脏炎症损伤程度与患者12周内自发性HBV DNA水平下降程度无明显的相关性。
慢性乙型肝炎患者12周白发性HBV DNA水平变化分析
【摘 要】
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目的 分析慢性乙型肝炎患者12周内自发性HBV DNA水平下降情况。方法回顾性分析2003～2005年未接受抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者12周内白发性HBV DNA水平下降情况，并根据患者基线ALT、总胆红素（TBil）水平进行分组，分析基线ALT、TBil对自发性HBV DNA水平下降的影响。两组间计量资料比较采用t检验或Wilcoxon符号秩和检验；多组数据均值比较采用方差分析；组间率的比
【机 构】
：
重庆医科大学附属第二医院感染病科、教育部感染性疾病分子生物学重点实验室,400010,江苏正大天晴药业股份有限公司,重庆医科大学附属第二医院感染病科、教育部感染性疾病分子生物学重点实验室,400010
【出 处】
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中华肝脏病杂志
【发表日期】
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2009年17期
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