经内镜逆行胰胆管造影术后肝内胆汁瘤二例并文献复习

• 作 者: 谢峰 戴炳华 申荣喜 阎龙 郑涛 杨甲梅
• 机 构: 第二军医大学附属东方肝胆外科医院特需一科
• 出 处: 中华临床医师杂志（电子版）
• 发表日期: 2011年21期
• 关键词: 胆汁淤积 肝内 胰胆管造影术 内窥镜逆行 诊断 治疗 预后
• 基金项目: 国家博士后特别资助(201104750), 国家博士后基金一等资助(20100470107), 上海市博士后基金A类资助(11R21418500)

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)所导致的肝内胆汁瘤的诊治及外科处理。方法回顾性分析2例ERCP所导致的肝内胆汁瘤的临床表现、影像学特征、治疗方法、疗效和预后。并且结合既往文献进行分析。结果肝内胆汁瘤主要临床表现为腹痛、黄疸、反复发热等,胆道感染很难控制,内科保守治疗无效。超声和CT扫描提示肝脏有囊状或柱状占位性病变,囊肿穿刺可抽出胆汁样的液体明确诊断。1例行PTCD管引流加胆汁瘤穿刺引流术,1例行胆汁瘤穿刺引流术。治疗效果良好。结论 ERCP所导致的肝内胆汁瘤多发生于Ⅳ型肝门部胆管癌的患者,典型的