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大量研究表明,T_1期直肠癌侵犯黏膜下层深度是肿瘤转移和影响患者生存期的独立危险因素.因此准确判断T_1期直肠癌浸润深度,对于准确把握局部切除的适应证和提高患者的生存率非常重要.本研究旨在评价高分辨率三维直肠腔内超声在判断T_1期直肠癌黏膜下层浸润深度和选择治疗方法方面的价值。
高分辨率三维直肠腔内超声对黏膜下浸润性直肠癌的诊断价值
【摘 要】
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大量研究表明,T_1期直肠癌侵犯黏膜下层深度是肿瘤转移和影响患者生存期的独立危险因素.因此准确判断T_1期直肠癌浸润深度,对于准确把握局部切除的适应证和提高患者的生存率非常重要.本研究旨在评价高分辨率三维直肠腔内超声在判断T_1期直肠癌黏膜下层浸润深度和选择治疗方法方面的价值。
【出 处】
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中华胃肠外科杂志
【发表日期】
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2010年13期
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目的 建立一种简单、安全、并发症少、容易制作和还纳的无支撑回肠造口.方法 于右下腹经腹直肌作一造口隧道,将造口处肠段从隧道中牵出,关腹后于造口远端将回肠楔形切开,将造口近端肠管与隧道的真皮层作外翻缝合,将远端肠壁与造口处的真皮层作直接缝合.结果 本组共13例患者依该法进行回肠造口,均于术后2～3 d内出现造口内排气.所有造口均未出现回缩情况,1例造口处水肿,自行恢复;1例造口周围皮肤炎,经对症治疗
21世纪第一个10年即将过去,世界范围内肿瘤相关研究获得了众多成果,单纯依靠"刀法纯熟"的"外科"医生演绎精美手术或"浴血奋战"就可以治疗肿瘤的崇高形象受到质疑.观念的更新对外科医生、尤其是普通外科医生提出了更高的要求.迅速完成自身转型,不仅要深谙某个具体的肿瘤外科专业,更要清晰掌握整体综合诊治理念,才能完成今天需要的肿瘤个体化医疗过程.
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背景：骨盆侧方淋巴结转移发生于10％-25％的直肠癌患者，并与局部复发率增高和生存率降低有关。但长期以来，对于是否常规进行侧方淋巴结清扫及其疗效存在诸多争议。本研究采用荟萃分析的方法，对扩大侧方淋巴结清扫术在直肠癌手术治疗中的价值进行评估。
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近年研究结果显示.借助术前新辅助放化疗提高局部进展期中低位直肠癌的局部控制率和保肛率.是直肠癌辅助治疗的新趋势[1].术前新辅助放疗或放化疗对直肠癌的局部治疗效果要优于单纯手术或手术后的放化疗[2].
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患者女性,67岁.因解白色胨样便10 d,肛门肿物脱出3 d于2009年5月6日入院.查体:左下腹压痛,无反跳痛,未触及明显包块,肠鸣音正常.取左侧卧位,肛门部可见一5.0 cm×5.0 cm×6.0 cm椭圆形肿物脱出,呈暗红色,水肿明显,近中央有一2.5 cm×3.0 cm溃疡型肿块;见图1.脱出肿块无法复位至肛门内.
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毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢急性梗阻,是一种少见而严重的并发症,发生率约为0.3%~[1].如不及时治疗可致肠绞窄、肠坏死及休克等严重并发症,常危及生命.我院1990年1月至2007年12月间收治14例毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢急性梗阻患者,现将治疗体会总结如下.
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患者女性,58岁.因"阵发性下腹部疼痛10余天"于2001年10月15日入院.检查:下腹部触及一足月妊娠大小包块,质硬,活动度差,无触痛.B超示:右卵巢巨大畸胎瘤.遂行右侧卵巢附件切除术。
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目的 探讨FOLFOX4方案新辅助化疗对结直肠癌并肝转移患者非瘤肝组织的影响.方法 对42例结直肠癌并肝转移患者的肝手术切除标本进行检测分析,通过光镜、透射电镜观察非瘤肝组织的病理学变化并进行分级,应用半定量RT-PCR及Western blot检测非瘤肝组织中结缔组织生长因子(CTGF)表达状况.结果 接受FOLFOX4方案新辅助化疗的19例患者中,12例(63.2%)可观察到非瘤肝组织损伤的组
目的 探讨巴柳氮对结肠炎小鼠肠黏膜通透性的影响及其作用机制.方法 将45只C57BL/6J小鼠分成正常对照组、葡聚糖硫酸钠(DSS)模型组、巴柳氮不同剂量组(42、141、423 mg/kg),正常对照组自由饮水,其余各组自由饮用5%DSS溶液,巴柳氮灌胃给药.每日予以疾病活动指数(DAI)评分,实验结束后取结肠组织进行苏木精-伊红染色评分,匀浆检测髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)
直肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤,其发病率近年来呈不断上升之势.其中约有3/4的患者为低位直肠癌.外科手术是其首选的治疗手段.腹会阴切除术(abdominal pelvic resection,APR)曾被公认为直肠癌、尤其是低位直肠癌的"金标准"术式.然而自20世纪90年代起,保肛手术已取代腹会阴切除术成为直肠癌的首选术式.低位前切除术(low anterior resection,LAR)是保
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