术前外周血AFP表达水平与肝癌肝移植患者生存率的关系

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目的探讨原发性肝癌肝移植患者术前外周血AFP表达水平与生存率的关系。方法回顾性分析我科2001年12月~2006年12月间234例肝癌肝移植患者的临床资料,按术前外周血AFP表达水平分为3组:A组:AFP<20μg/L,B组:AFP<400μg/L,C组:AFP≥400μg/L,用SPSS11.0软件进行统计分析,Kaplan-Meier法计算累积/无瘤生存率,Long-ran法检验组间差异,Cox模型进行预后多因素分析。结果全组随访1~56个月,随访期间死亡85例(36.3%),复发70例(29.9%)。患者6个月、1、2、3、4年累积生存率分别为88.5%、76.3%、61.3%、53.6%、47.6%;6个月、1、2、3年无瘤生存率分别为80.1%、70.6%、60.4%、52.3%。A、B两组患者6个月、1、2、3、4年累积/无瘤存活率均明显高于C组(P<0.05),而两组之间差异无显著性(P>0.05);Cox回归多因素分析显示:术前AFP水平、肿瘤类型、大血管侵犯和肿瘤分化程度是影响预后的独立因素。结论术前外周血AFP表达水平是肿瘤复发和影响患者生存的危险因素,可作为预后的判断因子。
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