肌注维生素D3对儿童支气管哮喘小气道病变的影响

来源 :国际呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wisdom_chen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 对于初治的儿童支气管哮喘(简称哮喘)患儿规范吸入ICS+ LABA治疗同时,给予一次性肌注维生素D3 (7.5 mg)干预,观察其对完全控制率及其肺通气功能,尤其是小气道功能改善的影响.方法 2012年10月至2014年4月在成都市妇女儿童中心医院哮喘门诊就诊的哮喘急性发作患儿,采用随机表分为对照组(36例)和观察组(33例);治疗前和治疗后3个月检测肺功能.结果 2组治疗的1、2和3个月完全控制率差异均无统计学意义(x2=0.287、0.77、0.004,P值均>0.05);2组治疗前后大、小气道功能指标(%预计值)的比值均有提高,观察组的FVC% pred、FEV1/FVC%、FEF75% pred、FEF25% pred、MMEF% pred与对照组比较差异均有统计学意义,表现为反映小气道的指标改善尤其明显;2组治疗后大小气道功能指标恢复正常比较:2组的FEW1%pred、FEV1/FVC%、FEF50% pred指标差异无统计学意义,观察组的FEF25%pred [28 (84.8%)]、FEF50%pred [26 (78.8%)]、FEF75%pred[31 (93.9%)]和MMEF%pred[29(87.7%)]比较对照组FEF25%pred [20 (55.6%)]、FEF50%pred [20 (55.6%)]、FEF75%pred [22 (61.1%)]和MMEF%pred [23 (63.9%)]的恢复正常率都有提高,差异有统计学意义(x2=6.978、4.182、10.418、5.337,P值均<0.05).结论 一次性肌注维生素D3 (7.5 mg),可以更好地改善在规范化吸入治疗的儿童哮喘患儿进入缓解期后小气道功能指标,该剂量对于儿童哮喘是安全可行的.
其他文献
程序性死亡因子1(programmed death-1,PD-1)存在于活化的T细胞和B细胞表面,是一种重要的免疫共抑制分子。当PD-1与程序性死亡配体1/2(programmed death-ligand 1/2,PD-L1/2)结合后,可以引起一系列的免疫抑制作用,并使肿瘤逃避免疫破坏。阻断PD-1/PD-L1通路,则可能减弱其对免疫活性细胞的抑制作用,从而达到增强细胞免疫、杀灭肿瘤细胞的目的
肺癌是严重危害人类健康的疾病,且预后差,约2/3的患者确诊时已失去手术机会。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可显著改善COPD患者的临床症状,加快病情好转,缩短住院时间,减少急性发作次数,改善生活质量。长期规律应用吸入性糖皮质激素有很好的通过抑制气道炎症从而达到预防肺癌的前景。
气道定植微生物在呼吸系统慢性疾病的发生、发展中起到重要作用。尽早并准确地判断感染是疾病诊治的关键,故区分临床分离的微生物是定植菌还是感染菌,对指导临床治疗有着重要意义。现就定植菌与慢性肺疾病关系及定植菌与感染致病菌的区分作一简要综述。
肾素-血管紧张素系统在ALI/ARDS的病理过程中有重要作用。大约60% ARDS患者进展成肺纤维化且其病死率明显增加。目前研究显示ACE/AngⅡ/AT1R与ALI/ARDS发病机制有关,而ACE2/Ang1-7/Mas起负向调节作用——ACE2和Ang1-7对ALI/ARDS有保护作用。因此,本文就ACE2/Ang1-7/Mas在ALI/ARDS中的保护作用和相关信号传导通路等方面最新研究进展
随着血栓栓塞疾病发病率的升高,并且发生血栓也不再局限于老年人,人们对于血栓疾病的重视程度逐渐增加。深入研究血栓形成倾向的相关危险因素,对预防血栓栓塞症的发生有重大的意义。本文总结获得性血栓形成倾向危险因素的研究进展,以期为以后血栓形成倾向的研究提供依据,并为临床提供诊断思路。
目的评价哮喘控制测试(asthma control test,ACT)对哮喘患者控制水平的实际检测效能。方法前瞻性选取2010年1月至2015年4月来我院就诊哮喘患者2 880例进行ACT测试,由医师根据2008年GINA哮喘控制水平分级表进行患者哮喘控制水平分级,分为控制、部分控制与未控制;患者ACT测试由患者回答后ACT总分与控制水平由计算机统计判断,ACT总分25分为控制;20~24分为部分
目的探讨单纯性肺嗜酸粒细胞增多症的临床特征、诊断及治疗。方法分析就诊于上海市普陀区人民医院呼吸科的1例以支气管哮喘(简称哮喘)为首发症状的单纯性肺嗜酸粒细胞增多症患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果单纯性肺嗜酸粒细胞增多症为少见疾病,主要以咳嗽为主,影像学上缺乏特异性,多表现为游走性浸润影。明确诊断主要依靠病史、诱导痰或支气管肺泡灌洗检测。治疗以应用糖皮质激素为主。结论单纯性肺嗜酸粒细胞增多症
目的探讨IL-4基因甲基化在支气管哮喘(简称哮喘)患儿和健康儿童中的表达差异及对IL-4、IgE蛋白表达的影响。方法对哮喘患儿和健康儿童各50例,通过甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)进行甲基化分析IL-4基因甲基化表达,酶联免疫吸附测定法检测患儿和健康儿童IL-4、IgE蛋白水平。结果哮喘患儿血清IL-4、IgE水平均明显高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);哮喘患儿I
目的探讨生活中COPD患者3年健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)的变化规律及影响生活质量变化的可能危险因素。方法基于慢性呼吸病管理中心数据库3年的COPD患者临床资料,采用回顾性研究,利用圣乔治呼吸问卷(Saint George′s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评估HRQoL,分析SGRQ随时间变化规律;根