【摘 要】
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目的 探讨肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)的诊断价值.方法 对477例PD患者(PD组)及171例MSA患者(MSA组)进行EAS-EMG检查.采用ROC曲线对MUP平均时
【机 构】
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100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心神经变性病科;100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心临床神经电生理科
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目的 探讨肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)的诊断价值.方法 对477例PD患者(PD组)及171例MSA患者(MSA组)进行EAS-EMG检查.采用ROC曲线对MUP平均时限、波幅、平均位相、多相波百分比、时限>10 ms百分比、卫星电位百分比进行分析.结果 与PD组比较,MSA组患者EAS-EMG指标均显著升高(均P0.05).ROC曲线显示,平均时限(最佳临界值:10.75,敏感性:84％,特异性:55％)和MUP时限>10 ms百分比(最佳临界值:57.5％,敏感性:81％,特异性:54％)对MSA和PD具有良好的鉴别诊断价值.与PD组比较,不同病程MSA患者平均时限均显著升高(均P<0.01).ROC曲线显示,病程≤1年的平均时限曲线下面积(AUC)为0.682,最佳临界值为10.55 ms,敏感性为82％,特异性为48％;1年<病程≤3年的平均时限AUC为0.819,最佳临界值为11.15 ms,敏感性为75％,特异性为76％;3年10 ms百分比对MSA和PD均具有良好的诊断价值,但不同病程的平均时限最佳临界值不同,因此需将病程和平均时限值结合起来进行分析.
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