【摘 要】
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目的分析双能量CT冠状动脉(冠脉)造影联合静息心肌透壁灌注指数(TPR)对冠心病患者心肌灌注程度的评估价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月收治的96例临床疑诊冠心病患
【机 构】
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新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院)CT室; 新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心;
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目的分析双能量CT冠状动脉(冠脉)造影联合静息心肌透壁灌注指数(TPR)对冠心病患者心肌灌注程度的评估价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月收治的96例临床疑诊冠心病患者的临床资料,住院期间均采取双能量CT检查,获取CT冠脉造影和静态CT灌注图像,根据冠脉17节段模型将不同冠状动脉分支分为正常、轻度、中度和重度狭窄4个亚组,根据冠脉16节段模型(不包括冠脉17节段模型中的心尖段)计算静息TPR,并按灌注指数分为灌注正常和灌注轻度、中度、重度减低四个等级;采用Spearman相关性分析静息TPR与冠脉狭窄程度的相关性。结果 96例临床疑诊冠心病患者经双能量CT冠脉造影检查支左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)或右冠状动脉(RCA) 288支,正常72支,狭窄216支(其中狭窄程度≤50%有125支,51%～75%有56支,>75%有35支);经静态CT灌注检查上述LAD、LCX及RCA所支配心肌部位发现,灌注正常100支、轻度减低51支、中度减低74支,重度减低63支;不同狭窄程度LAD、LCX、RCA所支配心肌部位的静息TPR程度分级差异均具有统计学意义(P均<0.01)。经Spearman相关性分析,LAD、LCX、RCA所支配心肌部位的静息TPR与相应冠脉分支狭窄程度均呈负相关(P均<0.05)。结论冠心病患者静息TPR与冠脉狭窄程度呈负相关,通过双能量CT联合静息TPR可协同提高对心肌灌注程度的评估水平。
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