【摘 要】
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目的:研究微创、速效的介入栓塞治疗在盆腔大出血中的疗效.方法:选择2012.3-2014.3我院30例盆腔大出血患者的治疗情况进行分析,首先把导管插入双侧髂内动脉进行造影,明确病变
【机 构】
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河南省南阳市第一人民医院放射科 473000;
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目的:研究微创、速效的介入栓塞治疗在盆腔大出血中的疗效.方法:选择2012.3-2014.3我院30例盆腔大出血患者的治疗情况进行分析,首先把导管插入双侧髂内动脉进行造影,明确病变出血血管,然后进行针对性治疗.其中5例是骨盆外伤引起的,造影发现是阴部内动脉、臀上动脉损伤出血且出血量较大,先用明胶海绵颗粒栓塞后造影发现仍未彻底止血,后用弹簧钢圈对髂内动脉主干进行栓塞造影发现止血彻底.10例是盆腔良性肿瘤引起的,造影后发现双侧子宫动脉参与供血,用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,后未见再次出血,9例是产后大出血,双侧子宫动脉参与出血,明胶海绵颗粒栓塞出血停止,5例是盆腔恶性肿瘤侵蚀盆部血管引起,用碘化油化疗药物乳剂+明胶海绵颗粒栓塞双侧髂内动脉,不仅可以迅速止血,还可以对肿瘤进行治疗.结果:27例患者止血效果非常显著,生命体征明显改善,2例子宫肌瘤患者出血减少,但未彻底停止,1例恶性肿瘤侵蚀血管治疗后不久仍旧大出血致死,总有效率90％.结论:根据DSA双侧髂内动脉明确病变部位,然后超选择造影并动脉栓塞出血血管安全、可靠,且创伤较小,可在急诊大出血治疗中广泛应用.
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