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目的：评价无创双水平气道正压通气（BiPAP）联合纳络酮对慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效．方法：将2005-06／2007-06本院收治的60例慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗及BiPAP无创通气常规治疗；治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳络酮．通气前、通气3h及通气24h病情稳定后复查动脉血气分析．结果：治疗组30例患者中26例治疗成功，另外4例病情加重需气管插管机械通气治疗；对照组30例患者中18例治疗成功，12