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[背景]呼吸控制训练是肺康复方案中的重要组成部分,在运动过程中易懂难维持,然而运动训练是肺康复的核心,如何改善运动训练中的呼吸模式仍是有必要探索的。呼吸电刺激(respiratory electrical stimulation,RES)包括与呼气同步的腹部电刺激、与吸气同步的膈神经电刺激以及声音和图像提示。我们前期研究证明静态下的呼吸电刺激训练有利于COPD和肺癌术后患者进行呼吸控制训练,改善其呼吸模式,但是否能改善使用者运动中的呼吸模式而改善肺康复方案仍需探索。第一部分呼吸电刺激训练对健康青年人安静状态下呼吸模式的影响[目的]探讨呼吸电刺激对健康青年人安静状态下呼吸模式的影响。[方法]选取45名健康青年人志愿者为研究对象,按随机数字表分为呼吸电刺激(RES)组、声音和图像提示(sound and visual prompts,SAVP)组、自然呼吸(natural breathing,NB)组。比较三组安静时的1.通气反应:呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、浅快呼吸指数(RR/VT)、生理无效腔(VD/VT)、二氧化碳当量(VE/VCO2)、氧当量(VE/V02);2.呼吸时相:呼气时间(Te)、呼气时间/吸气时间(Te/Ti)、呼吸周期(Ttot)、呼气时间/呼吸周期(Te/Ttot)、吸气时间(Ti)、吸气时间/呼吸周期(Ti/Ttot);3.代谢反应:二氧化碳呼出量(VCO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼气末氧分压(PETO2)、公斤摄氧量(VO2/kg);4.膈肌活动度(D)。[结果]经过RES、SAVP的干预,RES组、SAVP组的通气功能、呼吸周期、呼气时间显著高于NB组,且耗氧量未高于NB组;RES组VT、D显著高于SAVP组。[结论]1.呼吸电刺激、声音和图像提示都可诱导健康成年人在安静状态下进行深慢的呼吸模式。2.呼吸电刺激比声音和图像提示能更有效地诱导健康青年人进行较深的呼吸模式;3.呼吸电刺激、声音和图像提示诱导的呼吸模式都不增加健康青年人安静状态下的氧耗量。第二部分呼吸电刺激训练对健康青年人运动过程中呼吸模式的影响[目的]探讨呼吸电刺激训练对健康青年人运动过程中呼吸模式的影响。[方法]实验对象和分组同第一部分。比较三组运动时的1.通气反应:RR、VT RR/VT、VD/VT、VE/VCO2、VE/VO2;2.呼吸时相:Te、Te/Ti、Ttot、Te/Ttot、Ti、Ti/Ttot;3.代谢反应:VCO2、PETCO2、PETO2、VO2/kg、公斤摄氧量比功率(VO2/kg/w)。[结果]RES组、SAVP组在整个运动过程中RR、RR/VT显著低于NB组,而VT、Ttot、Te显著高于NB组;在恒定功率运动中,RES组VT、Te/Ti、Te/Ttot显著高于SAVP组和NB组;VO2/kg/w在三组中无显著差异。[结论]1.RES、SAVP都可诱导健康青年人在运动状态下进行长呼气时间的深慢的呼吸。2.RES比SAVP能更有效地诱导健康青年人在运动中进行长呼气时间的深呼吸模式;3.SAVP、SAVP诱导的呼吸模式都不增加健康青年人运动过程中状态下的氧耗量。