目的 通过对初诊2型糖尿病患者尿足细胞标志蛋白（PCX）、Nephrin及单核细胞趋化蛋白-1（MCP一1）进行检测，探讨三者对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法2011年5月至12月本院内分泌科住院初诊2型糖尿病患者132例，分为糖尿病（DM）组[尿白蛋白／尿肌酐（UAlb／UCR）〈30mg／g]56例，糖尿病肾病（DN）组（UAIb／UCR≥30mg／g）76例；正常对照（健康体检者）36例。检测尿Podocalyxi（UPCX）、Nephrin（UNephfin）、MCP-1（UMCP-1）、白蛋白（UAlb）及尿肌酐（UCR）。比较各组UPCX／UCR、UNephrin／UCR、UMCP-1／UCR的差异及2型糖尿病患者上述各指标间的相关性及与UAlb／UCR的相关性，计算糖尿病患者UMCP．1／UCR、UNephrin／UCR、UPCX／UCR及三者联合检测的阳性率，并与UAlb／UCR的阳性率进行比较分析。结果DN组UAlb／UCR、UPCX／UCR和UMCP-1／UCR水平（90．394-59．35；72．11±58．88；104．82±82．77）比DM组（17．50±9．49；37．37±22．83；47．19．4-29。98）和健康对照组（8．934-3．81；9．594-2．28；9．98±3．63）明显升高（P〈0．05）；DM组UPCX／UCR、UMCP-1／UCR水平较正常对照组明显升高（P〈0．05）；UNephfiin/UCR水平在DN组（83．60±61．61）较DM组（38．74±35．27）明显升高（P〈0．05）。2型糖尿病患者UPCX／UCR、UMCP-1／UCR和UNephrin／UCR水平与UAlb／UCR呈正相关（r=0．619，0．568，0．535，P〈0．05）；UPCX／UCR水平与UMCP-1／UCR和UNephrin／UCR呈正相关（r=0．799，0．718，P〈0．05），UNephrin／UCR水平与UMCP-1／UCR水平呈正相关（r=0．635，P〈0．05）；UMCP-1／UCR，UNephrin／UCR与UPCX／UCR的阳性率较UAlb／UCR显著升高（x2=9．818，6．673，5．395，P〈0．05）。结论尿PCX、Nephrin和MCP-1单独或联合检测在早期糖尿病肾病诊断中具有重要的应用价值，较尿微量白蛋白更能反映早期糖尿病肾损害。
2型糖尿病患者尿PCX、Nephrin及MCP-1水平在诊断早期肾病中的作用
【摘 要】
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目的 通过对初诊2型糖尿病患者尿足细胞标志蛋白（PCX）、Nephrin及单核细胞趋化蛋白-1（MCP一1）进行检测，探讨三者对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法2011年5月至12月本院内分泌科住院初诊2型糖尿病患者132例，分为糖尿病（DM）组[尿白蛋白／尿肌酐（UAlb／UCR）〈30mg／g]56例，糖尿病肾病（DN）组（UAIb／UCR≥30mg／g）76例；正常对照（健康体检者）36例
【机 构】
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扬州大学临床医学院内分泌科,江苏省扬州225001,扬州大学临床医学院内分泌科,江苏省扬州225001,扬州大学临床医学院内分泌科,江苏省扬州225001
【出 处】
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中国医师杂志
【发表日期】
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2014年16期
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