沙丁胺醇联合甲泼尼龙对Ⅱ型呼吸衰竭患者高敏C反应蛋白和N末端B型脑钠肽前体水平及心脏功能的影响

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目的 观察沙丁胺醇联合甲泼尼龙对Ⅱ型呼吸衰竭患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心脏功能的影响。方法 选取2017年6月至2018年12月于安徽省宣城市人民医院住院治疗的102例Ⅱ型呼吸衰竭患者,按密封信封法随机分为常规组和联合组,每组51例。常规组患者给予常规吸氧、祛痰、抗感染治疗;联合组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇联合甲泼尼龙治疗,均治疗10d。比较2组治疗前后血气指标、血清hs-CRP和NT-proBNP水平、心功能指标以及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化情况,并记录不良反应发生情况。结果 治疗后,2组氧合指数、动脉血氧分压、pH值均高于治疗前、且联合组高于常规组,动脉血二氧化碳分压、hs-CRP、NT-proBNP低于治疗前、且联合组低于常规组[(37±7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(48±8)mmHg、(13.8±2.5)mg/L比(18.9±3.5)mg/L、(512±89)ng/L比(649±106)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组左心室舒张末期、收缩末期内径均低于治疗前,且联合组低于常规组;左心室射血分数均高于治疗前,且联合组高于常规组[(45±7)%比(40±7)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组APACHEⅡ评分均低于治疗前,且联合组低于常规组[(10.1±1.9)分比(15.8±2.9)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙丁胺醇联合甲泼尼龙治疗Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者血气参数,下调血清hs-CRP、NT-proBNP水平,减轻心脏负荷,提高患者生活质量,改善患者预后。
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