辨体质论饮食(二)

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  本刊第7期介绍了饮食是保养正常体质、形成病理体质和调整病理体质的重要手段之一。
  现根据食性的温凉寒热、升降浮沉、归经理论以及它们对脏腑功能的调节作用,将人们常用食品与体质宜忌,列表于后,读者可以根据自己的体质类型调整自己的饮食,持之以恒,必能获得效益而达到增强体质、防病治病和延年益寿的目的。
  对于食物性味与病理体质之宜忌原则,参见表1。
  以下各种治则与食养代表方剂,仅是择要举例,读此当举一反三,随质加减。
  
  一、 燥红质用滋阴清热润质法
  
  燥红质者常见颧红唇赤,手脚心发热,口干咽燥,耳鸣目眩,牙齿松动,便秘尿赤,多梦遗精,舌红少苔,脉细数或弦。时或咳嗽少痰,或口干思饮而饮不解渴,或心悸忡惊,或胁肋作胀,或消谷善饥。
  形成燥红质的主要病机在于精、津、液之亏损而导致阴虚内热而燥生,故其治质大法应为滋阴清热增其津液而清其内热,以达到润燥的目的。代表性食养方举例如下:
  1、 兔肝菠菜汤
  [组成]兔肝一具,90克左右;菠菜100克。
  [制法]按常法共煮作汤,汤成后加芝麻油1克。
  [功效]滋补肝肾,滋阴润燥,养血止血,泻火下气,清肝明目,增乳。
  [主治]阴虚内热,口咽干燥,大便秘结,衄血,便血,相火亢盛之强中,肝热所致的眼睛肿痛,头晕目眩,夜盲症,腰膝酸软,头发早白,产后乳汁不足。
  [注意事项]脾肾阳虚者,忌食。又因菠菜和麻油具有润肠作用,故便溏腹泻者不能误食。
  2、 鲜藕汁饮
  [组成]鲜藕500~1000克。
  [制法]洗净,压榨取汁,可加白砂糖少许,随时饮用。
  [功效]清热止渴,凉血止血,活血化瘀,调和血脉。
  [主治]阴虚内热引起的消渴,鼻衄,牙宣,血崩,球结膜下出血及产后调养。
  [注意事项]用于燥红质者宜用鲜藕;倦质脾胃虚者宜熟用;用于产后瘀血内停则生熟皆宜。
  
  
  二、 迟冷质用壮阳祛寒温质法
  
  迟冷质者常见畏寒怕冷,四肢不温,腰脊酸痛,性欲减退甚或阳痿,夜尿频频而清长;耳鸣耳聋,齿摇发秃,舌淡胖伴有齿印,脉沉细无力,时或大便溏稀,或气喘乏力,或胃纳不佳,或心动过缓,或行动迟呆。
  形成迟冷质的主要病机在于命门火衰,肾阳亏损而导致阳虚则寒从中生,故其治质大法应为壮阳祛寒,温其质而补其元阳,壮其命火。代表性食养方举例如下:
  1、 五香羊肉
  [组成]肥羊肉500克。
  [制法]煮熟,切片,加盐、生姜、大蒜、五香粉(5克)及黄酒适量(20毫升)。
  [功效]温中补虚,开胃健力,温肾填精,暖肝补血。
  [主治]治一切寒劳虚损,脾胃虚寒所致腹痛,反胃,肾虚所致四肢不温,腰膝冷痛,阳痿不举,夜尿频频,或小便不利;产后血虚经寒所致的腹痛,褥劳,身面浮肿。
  [注意事项]此食谱为辛温大热之品,凡燥红质及呈阴虚内热,相火炽盛,痰火湿蕴及外感初染或余邪未尽之时,切忌沾口,否则祸将旋至,不可掉以轻心。阴阳两虚及气阴两虚者应配伍而用,也不可轻试。
  2、 韭菜炒虾仁
  [组成]韭菜250克,鲜虾仁100克。
  [制法]用油锅先将韭菜炒好,然后将鲜虾仁100克放入再炒片刻,加少许胡椒粉(0.2克左右)即成。
  [功效]壮肾阳,温中散寒,健胃提神,消肿,止痛,活血化瘀,下乳汁,托里解毒。
  [主治]盗汗,遗尿,尿频,阳痿,滑精;反胃,腹中寒,妇女带下,经脉逆行,经漏不止;鼻衄,吐血等证。
  [注意事项]阴虚内热、相火炽盛者忌。且久服昏神。虾为发物,有过敏性疾病者不宜。本食谱对目证、疟疾、疮家、癣、湿疹及痧痘后均忌。
  
  三、 倦白光质用益气生血健质法
  
  倦质者常见精神疲乏,面色白,气短懒言,食欲不振,心悸怔忡,目眩耳鸣,手脚易麻,动辄汗出,易出虚汗,大便或稀,或努责无力,舌质淡而脉细弱。
  形成倦质之主要病机在于气血两虚,或因生血不足,或因失血过多,或因劳倦耗气,或因脾虚失运,或因胃虚失纳。病因虽各不同,但导致气血两虚则是一致的。因此,纠正倦质当以益气生血为大法。代表性食养方举例如下:
  1、 百宝饭
  [组成]莲米5~10克,生谷、麦芽各5~10克,核桃仁5~10克,陈皮3~5克,龙眼肉2~5克,红枸杞3~5克,山药5~10克,黑芝麻2克,百合5~10克,冬瓜仁5~10克,大枣5~10克,苡仁5~10克,赤小豆泥5~10克,柏子仁2~5克,红糖适量,糖山楂5克,糯米适量。
  [制法]先将莲米和苡仁煮到半酥,然后和其它食品一起铺在预先涂有一薄层猪油的碗底上,再铺一层糯米,碗中心放赤小豆泥与红糖,共煮到熟。消化力较差者可煮成百宝粥。
  [功效]平衡阴阳,调补气血,安五脏,振精神。
  [主治]治五脏虚损及功能衰退,小儿发育不良,青壮年未老先衰,须发早白,失眠梦多,便溏滑泄,遗精白带,肠燥便秘。
  [注意事项]
  (1) 外感实热者忌。
  (2) 诸食不必俱备,临床可以按五脏之独虚而加减化裁。
  2、 山药汤圆
  [组成]山药粉80克,莲子(去心)20克,红糖15克,糯米粉500克。
  [制法]先将莲米煮熟,捣烂,然后合山药粉与红糖为馅,用糯米粉入常法制成汤圆。
  [功效]补脾养胃,补肺养肾,宁心安神。
  [主治]食少倦怠,气血不足,心神不宁,健忘失眠,便秘便溏,糖尿病消渴,白带过多,肺虚久咳,遗精遗尿。
  [注意事项]
  (1)有外感实热时不能用此方。
  (2)糖尿病患者,用此方宜去红糖,加赤小豆泥15克。
  
  四、 腻滞质用除湿化滞利质法
  
  腻滞质者多见形体胖嫩,微显浮肿,胸脘痞满,口干而不思饮,身重如裹,
  大便不实,或尿浊粘滑,或带下绵绵,舌苔多厚腻,脉濡滑。
  形成腻滞质之主要病机在于脏腑功能低下,体内水谷津液运化机能受阻,而使某些代谢产物形成痰湿积聚体内所致。《医原》认为:“内湿起于肺脾肾,脾为重,肾为尤重。盖肺为通调水津之源,脾为散输水津之本,肾又为通调散输之枢纽。”因此,应振奋肺脾肾之功能为要务,或利、或化、或燥,庶能消除体内有余之物而达到除湿化滞以利质的目的。代表性食养方举例如下:
  鲤鱼汤
  [组成]鲤鱼一条,1000克左右,赤小豆50克,陈皮6克,红椒6克,草果6克。
  [制法]将活鲤鱼除鳞、去鳃和内脏,将其余食物洗净后纳入鱼腹内,可加适量生姜、葱、胡椒等调味品,食盐宜少不宜多。
  [功效]安胎,通乳,利水,除湿。
  [主治]消渴,水肿,黄疸,脚气,肝硬化腹水。
  [注意事项]全方略偏温性,如患者体素湿盛而兼阴虚内热者,用此汤时宜去红椒与草果,加生淮山药片10克,而行补气阴疗消渴的作用。
  
  五、 晦涩质用行血消瘀活质法
  
  晦涩质者面色晦暗无华,口唇色暗,眼眶暗黑,肌肤甲错,粗糙脱屑,毛细血管有扩张,胸胁作痛,妇女或有痛经,舌质青紫或有紫斑,脉沉涩不畅。
  晦涩质形成之基本病机在于气血瘀滞,或由于气虚,或由于气滞、志郁、寒凝。气血一旦瘀滞,即可能化寒,也可能化热,甚至痰瘀相杂为患,但其根本大法在于行血消瘀。代表性食养方举例如下:
  鲜藕炒木耳
  [组成]鲜藕片250克,黑木耳10克。
  [制法]鲜藕洗净连节切片,略炒,加温水浸软之黑木耳,和少许调料,略炒即可。
  [功效]补脾开胃,益气补虚,止血,散瘀和血。
  [主治]气血亏虚,干咳少痰,痰中带血,大便干结,便血尿血,妇女月经过多而夹有血块者,以及产后调养。
  [注意事项]
  (1) 藕片宜生炒,不宜过久。
  (2) 加肉丁及番茄亦佳。
  (3) 黑木耳有“衰精冷肾”之说,故不宜久食,且有破血作用,故孕妇禁忌,但产后可用。迟冷质不宜食用。
  
  六、 正常质用平补阴阳强质法
  
  正常质者虽无食物品种上的禁忌,但决不能自持体格健壮而烟酒无忌、暴饮暴食,总以清淡为宜,忌五味偏嗜,过甜、过酸、过苦、过辣、过咸、过寒、过热,偏食或久食一种食物等都不相宜,应力求五味调和,温凉适中,采用平补阴阳之法,选择多种食物以保证身体正常代谢之需要。凡有缓补肾阴肾阳作用的食物,不论男女老少之正常质者都可酌量选食,可收到强质的效果。
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