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目的 评价十二指肠镜、腹腔镜及外科手术治疗胆总管结石患者的成本-效果.方法 对216例内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗(ERCP组)、25例腹腔镜治疗(腹腔镜组)及91例外科手术治疗(手术组)的胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析,比较各组相关指标.结果 各组术后治愈率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);ERCP组住院时间为(12.3±8.0)d,手术组为(23.1±10.8)d,腹腔镜组为(19.2±9.0)d;ERCP组住院总费用为(9621.67±6135.76)元,手术组为(13 394.97±6908.71)元,腹腔镜组为(16 073.13±8553.26)元,ERCP组明显优于其他两组(P＜0.05).结论 十二指肠镜治疗胆总管结石完全达到腹腔镜及外科手术治疗的效果,且与之相比具有痛苦小、恢复快、住院时间短、费用少的优点。