【摘 要】
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目的 探讨创伤性颅脑损伤患者血清miR-422a,miR-212-5p表达与病情和预后的相关性,分析miR-422a,miR-212-5p诊断创伤性脑损伤患者预后的价值.方法 连续性选择2018年4月～2020年6月山东省菏泽市中医院收治的173例创伤性颅脑损伤患者(创伤组)和同期125例志愿者(对照组).根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将创伤组患者分为轻度组(GCS评分13～15分,57例),中度组(GCS评分9～12分,63例)和重度组(GCS评分3～8分,53例),追踪临床结局,根据格拉斯哥预后量
【机 构】
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菏泽市中医医院医学检验科,山东菏泽 274000
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目的 探讨创伤性颅脑损伤患者血清miR-422a,miR-212-5p表达与病情和预后的相关性,分析miR-422a,miR-212-5p诊断创伤性脑损伤患者预后的价值.方法 连续性选择2018年4月～2020年6月山东省菏泽市中医院收治的173例创伤性颅脑损伤患者(创伤组)和同期125例志愿者(对照组).根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将创伤组患者分为轻度组(GCS评分13～15分,57例),中度组(GCS评分9～12分,63例)和重度组(GCS评分3～8分,53例),追踪临床结局,根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后不良组(GOS评分1～3分,62例)和预后良好组(GOS评分4～5分,111例).检测所有受试者血清miR-422a,miR-212-5p表达,比较组间差异,分析miR-422a,miR-212-5p与创伤性颅脑损伤患者预后的关系以及miR-422a,miR-212-5p预测患者预后的价值.结果 创伤组血清miR-422a表达高于对照组(3.02±1.02 vs 0.95±0.21),miR-212-5p表达低于对照组(1.03±0.28 vs 2.85±0.61),差异均有统计学意义(t=22.340,34.544,均P<0.05).重度组血清miR-422a表达高于中度组和轻度组(4.01±0.13 vs 2.92±0.66,2.21±0.12;t=11.824,75.516,均P<0.05),miR-212-5p表达低于中度组和轻度组(0.84±0.06 vs 0.97±0.25,1.27±0.04;t=3.695,44.512,均P<0.05),预后不良组血清miR-422a表达高于预后良好组(4.05±0.11 vs 2.44±0.31,t=22.340,P<0.05),miR-212-5p表达低于预后良好组(0.83±0.06 vs 1.14±0.21,t=22.340,P<0.05),差异均有统计学意义.低GCS评分(OR=0.825,95％CI:0.721～0.945),高miR-422a表达(OR=1.394,95％CI:1.194～1.627),低miR-212-5p表达(OR=0.744,95％CI:0.667～0.831)是创伤性颅脑损伤患者预后不良的危险因素(均P<0.05).联合miR-422a,miR-212-5p预测创伤性颅脑损伤患者预后不良的曲线下面积为0.907,高于单独检测miR-422a,miR-212-5p的0.797,0.775(Z=2.412,2.561,均P<0.05).结论 miR-422a过表达和miR-212-5p表达缺失与创伤性脑损伤严重程度和不良预后有关,可作为预后预测的潜在生物学指标.
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