术中应用布托啡诺对导管相关膀胱刺激征的影响研究

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目的 观测术中应用布托啡诺对术后导尿管相关膀胱刺激征(Catheter-related bladder discomfort,CRBD)的影响.方法 选取60例ASAI~Ⅲ全麻下行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)患者,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),治疗组在预计拔管前45分钟静脉注射布托啡诺注射液0.02 mg/kg,对照组为等体积生理盐水,观测患者CRBD发生率与严重程度以及术后VAS评分.观察记录患者恶心呕吐、口干、嗜睡等不良反应发生率.手术前1天及术后24小时进行2分钟步行测验(2MWT).结果 各个时间点治疗组出现CRBD发生率和程度均低于对照组(P值<0.05),与对照组相比,治疗组组VAS评分与芬太尼用量均减少(P值<0.05).术后24小时2分钟步行距离,布托啡诺组长于对照组(P值<0.05),术后恶心呕吐、缺氧发生率比较,治疗组与对照组差异无显著性(P值>0.05),治疗组发生低氧血症4例,对照组1例,P值<0.05,但经对症处理后无明显并发症,不影响布托啡诺的治疗疗效.结论 术中给予布托啡诺可有效预防和降低导管相关膀胱刺激征,促进术后恢复,且无严重不良反应。

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