【摘 要】
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【目的】探讨麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效及对γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)表达的影响。【方法】将60例痰热闭肺型
【基金项目】
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广州市中医医院青苗科技计划项目（编号：2018A02）
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【目的】探讨麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效及对γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)表达的影响。【方法】将60例痰热闭肺型MPP患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂口服治疗,治疗组在对照组基础上给予麻杏石甘汤加减治疗,疗程为10 d。观察2组患儿治疗前后中医证候积分及IFN-γ、IL-4表达水平的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为80.0%(24/30),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患儿的发热、咳嗽、气喘、痰鸣等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对发热、咳嗽、痰鸣等中医证候积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患儿血清IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组对血清IL-4水平的降低作用及对血清IFN-γ水平的升高作用均优于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患儿均未发现严重不良反应,血尿常规和心肝肾功能等安全性指标也均未见明显异常。【结论】麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型MPP患儿疗效确切,可有效改善患儿的临床症状和体征,这可能与其能够抑制IL-4表达和上调IFN-γ表达,从而更好地调节免疫失衡状态有关。
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