【摘 要】
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目的研究冠状动脉钙化积分(CCS)与冠状动脉多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的关系。方法入选145例冠状动脉多支血管病变的冠心病患者,在PCI治疗前
【机 构】
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北京大学第三医院心内科,北京大学第三医院放射科
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目的研究冠状动脉钙化积分(CCS)与冠状动脉多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的关系。方法入选145例冠状动脉多支血管病变的冠心病患者,在PCI治疗前均接受了多排螺旋CT(MDCT)检查并计算CCS。根据CCS水平将患者分为三组:CCS≤100、CCS=101~400和CCS>400组。记录患者PCI操作相关并发症,随访记录患者PCI术后主要不良心血管事件(MACE)情况。结果 CCS>400组患者Syntax积分[(23.5±8.8)比(17.9±8.5),P<0.001]、三支血管病变的比率(75.4%比56.3%,P=0.015)和PCI操作相关并发症发生率(21.5%比5.0%,P=0.005)均显著高于CCS≤400组患者。所有患者随访360~2542 d(中位数952 d),Kaplan-Meier生存分析显示CCS≤100、CCS=101~400和CCS>400组患者累积无事件生存率差异无统计学意义(84.6%比78.0%比64.6%,P=0.141)。但女性患者中累积无事件生存率差异有统计学意义(100.0%比75.0%比50.0%,Log rank 6.836,P=0.033)。结论在冠状动脉多支血管病变患者中CCS与PCI预后有关,CCS>400提示较高的PCI并发症发生率。女性患者CCS越高PCI预后越差。
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