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患者女性,64岁.因"上腹部不适伴反酸、恶心20 d"于2002年7月1日入住当地医院.行纤维内窥镜检查见:胃窦部不规则隆起,黏膜呈结节状红肿,质脆,伴浅表糜烂,表面附少许白苔,窦部明显狭窄,扩张欠佳.取组织作病理为:低分化腺癌.7月7日行胃癌根治术,术后病理为:大体见胃组织9 cm×3 cm,一侧壁厚约2 cm×1 cm,质脆,灰白色,胃周大网膜见3枚淋巴结,直径0.2 cm～0.6 cm.镜下见癌细胞大小不等,深染,核分裂象多见,弥漫性,有的构成腺管状,浸润全层,3个淋巴结见2个有腺管状癌细胞浸润.术后诊断为胃窦部低分化腺癌,分期T3N1M0,Ⅲa期.2002年8月10日至11月28日,以5-Fu 0.5 g第1,8,15天,MMC 8 mg第1,8,15天,VCR 1 mg第2,9,16天化疗3个周期.2003年5月又以原方案化疗1个周期.2005年4月4日和6月21日两次复查纤维内镜均诊断为:残胃炎和吻合口炎.2005年12月初,患者感觉胃部不适,恶心,四肢皮肤大量瘀点瘀斑,前胸后背散在少量分布,无牙龈出血,无鼻出血,无尿血,无阴道流血。