【摘 要】
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目的 观察益气温阳方治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)近期疗效及叉状头转录因子p3(forkhead boxp3,FOXP3)甲基化对益气温阳方治疗AR的免疫耐受机制的调控作用.方法 60
【机 构】
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南京市中西医结合医院,江苏南京210014;江苏省中医院,江苏南京210029
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目的 观察益气温阳方治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)近期疗效及叉状头转录因子p3(forkhead boxp3,FOXP3)甲基化对益气温阳方治疗AR的免疫耐受机制的调控作用.方法 60例AR患者在知情同意原则基础上按照随机数字表法分为中药组(益气温阳方)和西药组(氯雷他定)各30例,分别于治疗前后观察病情变化情况,采集血标本,用Western blotting检测FOXP3蛋白和DNA甲基转移酶(DNA methyltransferases,DNMT),用亚硫酸氢钠测序法(BSP)检测FOXP3基因甲基化水平及位点.结果 中药组与西药组疗效比较,中药组优于西药组(P＜0.05);AR患者血中的DNMT1、DNMT3a和DNMT3b浓度明显高于正常人水平(P＜0.000 1),而FOXP3值明显低于正常人水平(P＜0.000 1).益气温阳方治疗后DNMT1、DNMT3a和DNMT3b浓度明显下降(P＜0.000 1)至正常组水平,而FOXP3值明显回升(P＜0.000 1),差异具有显著的统计学意义.用BSP法经FOXP3基因12个CpG位点的筛选表明:AR患者FOXP3基因GCP位点甲基化率明显高于正常人水平,二者差异有统计学意义(P＜0.000 1),益气温阳方治疗后FOXP3基因GCP位点甲基化率下降(P＜0.05).结论 益气温阳方短期疗效优于氯雷他定;益气温阳方通过抑制DNMT,减少FOXP3基因GCP位点甲基化率,从而增加FOXP3基因表达,增加FOXP3蛋白表达,从而增加Treg细胞数量,进而抑制其后的一系列免疫反应,缓解AR症状.
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