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目的：观察核苷类似物治疗慢性乙型肝炎病毒学及血清学的变化，探讨核苷类似物停用的时间及其安全性。方法95例慢性乙型肝炎患者，口服核苷类似物6年，出现 HBV DNA反弹的患者，根据测耐药位点，换用或联合核苷类似物，定期检查生化学指标、乙肝两对半定量、HBV DNA定量变化。结果6年中拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）、恩替卡韦（ETV）、替比夫定（TBV）、LAM＋ADV和ETV＋ADV组的 HBV DNA阴转时间分别为（9．3±2．7）、（12．7±2．9）、（4．5±