腹腔镜胆囊切除即刻中转开腹的原因及预防

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中即刻中转开腹的术前、术中预防的措施.方法回顾性分析我院568例LC术中即刻中转开腹27例的中转开腹原因、操作方法和疗效.结果即刻中转开腹的原因有:胆囊与周围组织粘连紧密(1.4%)、胆囊严重急性炎症(0.9%)、Calot三角“冰冻样”粘连(0.9%)、大结石嵌顿于胆囊管近端(0.5%)、胆囊管畸形(0.4%)、脐下第一穿刺孔周围广泛粘连(0.4%)、胆囊窝出血不止(0.2%).中轻开腹手术无一例死亡,无术中、术后并发症.结论术前和术中采取预防措施可减少即刻中转开腹.
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