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目的研究腹膜后精索内静脉高位结扎术（HLOISV）治疗精索静脉曲张（VC）的临床疗效。方法选择2015年7月至2016年6月行手术治疗的VC患者88例,按照随机数字表法分为腹膜后组与腹股沟组,每组44例。腹膜后组行经腹膜后HLOISV治疗VC,腹股沟组行经腹股沟HLOISV治疗VC。观察两组术中出血量、手术时间、术后1 d体温、住院时间;观察两组术前1 d及术后12个月A＋B级活动力精子、精子密度、精子存活率等精液质量指标;观察术后并发症及术后12个月内复发情况等指标。结果两组术中出血量、手术时间、术后1