【摘 要】
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目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素,评价不同指标对PPROM孕妇发生HCA的预测能力.方法 回顾性分析2015年1月-2020年6月本院产科住院分娩的480例PPROM孕妇的临床资料.根据产后胎盘病理检查结果分为HCA组(326例)和非HCA组(154例),采用Logistic回归分析确定PPROM孕妇发生HCA的高危因素,并以ROC曲线预测不同指标对PPROM孕妇合并HCA韵诊断预测能力.结果 480例POM孕妇发生HCA 326例,HCA发生率为67.
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院妇产科,浙江温州325027;温州医科大学附属第二医院检验医学学科,浙江温州325027
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目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素,评价不同指标对PPROM孕妇发生HCA的预测能力.方法 回顾性分析2015年1月-2020年6月本院产科住院分娩的480例PPROM孕妇的临床资料.根据产后胎盘病理检查结果分为HCA组(326例)和非HCA组(154例),采用Logistic回归分析确定PPROM孕妇发生HCA的高危因素,并以ROC曲线预测不同指标对PPROM孕妇合并HCA韵诊断预测能力.结果 480例POM孕妇发生HCA 326例,HCA发生率为67.92％;潜伏期、破膜孕周及血清单核细胞趋化蛋白-l(MCP-1)、血清淀粉样蛋白(SAA)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)水平增高是PPROM孕妇发生HCA的独立危险因素(P＜0.05).联合血清MCP-l、SSA和pro-ADM3项指标预测发生HCA的ROC曲线下面积(AUC)为0.894,敏感度为80.98％,特异度为81.82％,诊断效率优于单一指标.结论 PPROM孕妇发生HtCA的危险因素较多,临床针对相关危险因素采取早期预防,减少PPROM孕妇HCA的发生概率,降低孕妇和新生儿各种疾病发生率和死亡率.
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