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目的探讨多模式镇痛对老年人腹腔镜快通道手术后应激反应的影响,比较不同镇痛模式的术后镇痛效果。方法选择2014年3月-2015年8月60岁以上的择期手术患者80例,随机分为A、B两组（n=40）：A、B组患者均于术前给予凯纷（氟比洛芬酯注射液）2.00 mg/kg行超前镇痛;A组患者术后行硬膜外自控镇痛（PCEA）,B组患者术后行静脉自控镇痛（PCIA）。A组与B组术后镇痛均于术毕拔除气管导管后5 min开始使用。比较两组手术前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血糖值和皮质醇浓度等指标,以及术后视觉模拟