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目的
对行眼底筛查的857例极低体重儿早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)筛查结果进行分析,探讨极低出生体重儿ROP的发病规律,对进一步完善国内ROP的防治策略提供临床参考。
方法临床病例对照研究。对2012年1月至2013年12月在广州市妇女儿童医疗中心眼科或NICU住院部出生体重≤1 500 g小儿进行ROP筛查,根据不同出生体重进行分组,组1为出生体重≤ 1 000 g,组2为出生体重>1 000 g,同时记录相关临床资料进行对比分析。
结果共有857例极低出生体重儿纳入研究,总ROP发病率38.86%(333/857);组1为ROP发病率65.52%(76/116),组2为34.68%(257/741),两组ROP的发病率差异具有统计学意义(χ2=40.13,P <0.01);严重ROP(高危阈前期及阈值期)发病率15.05%(129/857),组1严重ROP发病率33.62%(39/116),组2为12.25%(90/741),两组严重ROP的发病率差异具有统计学意义(χ2=35.21,P <0.01);组1 ROP发病时间为矫正胎龄34.4周,组2 ROP发病时间为矫正胎龄36.1周,两者差异具有统计学意义(t =1.603,P <0.01);而严重ROP的出现时间,组1为矫正胎龄36.9周,组2为37.1周,差异无统计学意义(t =16.764,P =0.492>0.05)。
结论极低出生体重儿中ROP的发病时间与出生体重相关,出生体重越轻,其发生ROP的时间越早;严重ROP的发生时间主要与矫正胎龄有关,矫正胎龄37周左右是严重ROP的易发时间,在临床进行ROP筛查时应特别注意。