胆总管及胄窦原发性多发性癌1例

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患者男,21岁。巩膜黄染、乏力、腹泻2个月,体重减轻10kg。体检:巩膜及全身皮肤黄染,心肺阴性,腹部未触及包块,肝脾不肿大。实验室检查:ESR 67mm,AKP 93.1u,r-GT1064u,黄疸指数50u,总胆红素19.0mg%,直接胆红素12.0mg%,尿胆红素阳性,尿胆原弱阳性。B 超示肝内胆管明显扩张,胰管扩张,壶腹部占位待排。CT 扫描示壶腹区梗阻病变可能,先天性胆总管囊肿不能排除。胃镜示乏特氏壶腹癌?十二指肠乳头刷片找到腺癌细胞。1988年7月5日行胰腺、十二指肠及胃次全切除吻合术。病理检
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