古人怎样面对传染病

• 作 者: 郑振麟
• 出 处: 康复
• 发表日期: 2003年13期

　　


　　非典的流行又让媒体诞生一批新的关键词，如检疫、隔离、消毒和个人卫生等。其实这些词的历史也十分悠久，让我们看看历史上的检疫和隔离吧。
　　
　　传染病流行范围很广
　　
　　中世纪的欧洲，由于卫生状况恶劣，城市人口密集，加上连续战争，发生过多次传染病的大流行。公元14世纪发生两次大疫，称黑死病（Black death）。据估计，中世纪欧洲死于传染病者，总数达2500万人。一些大城市居民死亡1/2，有的甚至达9/10。疾病的流行造成严重的经济衰退和社会混乱，而经济衰退和社会混乱又导致了疾病的更大规模的流行，形成了恶性循环。
　　据记载，疫病于1346年蔓延到俄罗斯南部的克里木半岛，袭击黑海沿岸。同年末到次年春蔓延到小亚细亚、埃及和欧洲南部大部地区，波及叙利亚、意大利及法国大部，由此又进入荷兰、英国，8月传到爱尔兰，并由北部意大利传到瑞士、南德意志，次年席卷全欧洲。1350年侵袭俄罗斯。1353年又返回黑海沿岸。中世纪欧洲传染病流行范围之广，延续时间之长，死亡人数之多，在人类历史上实为罕见。
　　
　　病尸晚上运出城市
　　
　　人们从疫病的大流行中得到教训，开始注意到接触传染。知道直接接触病死者的衣服、器具，以及从流行地区来的旅行者都可以使疾病蔓延。传染病的大流行，促使医学进行新的研究，以寻求防治瘟疫的措施。人们很快便注意到：不卫生、污秽和臭腐之物，有助于鼠疫的传播。于是在城市实行了严格的保持卫生的规章制度，如清扫街道，不允许向街道倾倒垃圾、动物尸体和废弃物。对病人或疑似鼠疫患者必须实行严格的隔离。病人的尸体在晚上运出城市，连同死者的衣服、用具均予销毁，甚至将鼠疫患者的房子烧毁。这些办法取得了一定的效果。
　　
　　海绵防传染和水路检疫
　　
　　14世纪后半期及15世纪，欧洲又多次受到鼠疫的袭击，尤其是意大利首当其冲。这时，由于医学的发展，人们防疫知识的不断提高，以及检疫制度的建立，致使传染病的流行在某些地区得到了有效的控制。为了防止鼠疫的传染，当时医生身穿奇特的长袍，手戴大手套，鼻前系一块海绵，海绵吸满溶有丁香和肉桂粉的醋。在病室中行动缓慢，这样就会尽可能少地吸到病室中的浊气。人们发现：传染病的流行经常由水路反复传入，于是，严格进行港口检疫。1370~1374年疫病再次流行时，意大利的米兰及威尼斯两个城市加强检疫，严禁传染病患者入境，并辅以其他防治方法，有效地控制了疫病的流行。
　　
　　游客和麻疯病人都要隔离
　　
　　亚得里亚海东岸的拉歌萨共和国则将威尼斯奏效的防治对策加以应用和发展。它首先颁布了对海员的管理规则。指定在距离城市与海港相当远的地方为登陆处。所有可疑的旅客须在空气新鲜、阳光充足的环境里停留30天后才准入境。任何与外来旅客接触过的人要实行隔离。后来，30天的隔离仍然被认为不安全，于是又延长至40天，称为四旬斋（Quarantenaria）,这就是现在通用的名词“海港检疫”（Quarantine）的来历。
　　11世纪以后，由于十字军的行军传播，欧洲麻风病患者剧增，各地建立了许多麻风院。麻风病人被关在麻风病院里，或者迁移到距居民区较远，用白十字标记的麻风茅屋里居住。此外，还对麻风患者采取了严格的防治措施：如开除民籍，禁止与市民接触；禁止与健康人讲话；不能饮用公共井水；可以定期到街上乞求施舍钱物，但须要时时吹响号角，以引起健康人的注意和回避。并在城市要道设立检查站，对可以病人进行拘留。到15世纪，由于隔离措施奏效，基本控制了麻风病的流行。
　　
　　中国人早就很讲个人卫生
　　
　　夏、商时期，人们在日常生活中已经开始讲究个人卫生，甲骨文中的沫字和浴字，分别是洗面和洒身的象形。从殷墟出土的文物中，还发现有壶、盂、勺、盘、陶槎、铜洗、玉梳等全套盥洗用具。到了周代，人们已知定期沐浴，《礼记》载：“五日则镡汤请浴，三日具沐。”并有一系列如抹墙、堵洞、药熏、洒灰、按时扫房等消毒除害的改善环境卫生的方法。《左传》还有“国人逐彘狗”以防病的记载。原来早在3500年以前的中国，讲究个人卫生和环境卫生就已经成为人们的行为规范了。