输入袢与输出袢综合征

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输入袢综合征( afferent loop syndrome )主要是指患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后因输入袢十二指肠或者临近空肠梗阻引起的一类以呕吐为主要表现的临床症候群[1,2]。常因为输入袢太长、粘连、成角导致梗阻,根据临床表现分为急性和慢性两型[2,3]。  输出袢综合征( efferent loop syndrome )较输入袢综合征少见,常发生于患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后[4],其定义为胃切除术后吻合口下方输出段肠管梗阻。常因术后粘连、大网膜水肿、大网膜炎性包块压迫、炎性肿块压迫形成梗阻,或是结肠后空肠胃吻合将横结肠系膜裂口固定在输入袢、输出袢的肠壁上或固定在胃壁上的缝线脱落,使横结肠系膜的裂孔下滑、压迫输入袢和输出袢肠管小肠侧,粘连造成输出袢肠段成角或束带压迫肠管引起缩窄或压迫导致梗阻,输出袢肠管逆行套叠,甚至套入胃内,输出袢肠段和吻合口成角同样能够导致输出袢综合征[4,5]。
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