【摘 要】
：
背景与目的:胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度极高的消化系恶性肿瘤,患者即便完成肿瘤根治性切除仍可能面临术后早期复发(术后6个月内)的风险,而围手术期预测早期复发的因素
【机 构】
：
盘锦辽油宝石花医院普通外科,辽宁盘锦124010;盘锦辽油宝石花医院药学部,辽宁盘锦124010
论文部分内容阅读
背景与目的:胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度极高的消化系恶性肿瘤,患者即便完成肿瘤根治性切除仍可能面临术后早期复发(术后6个月内)的风险,而围手术期预测早期复发的因素目前尚不清楚.本研究旨在探讨PDAC术后早期复发的危险因素,以及术前新辅助化疗(NAC)和术后辅助化疗(PAC)对预防PDAC术后早期复发的临床价值.方法:回顾性分析201 1年1月-2016年12月在盘锦辽油宝石花医院接受胰腺切除术的141例PDAC患者的临床资料.其中,64例(47.5％)接受NAC,103例(73.0％)接受PAC;术后6个月内复发45例,未复发96例.结果:单因素分析结果显示,TNM分期、术前CA19-9水平、NAC、术后并发症、术后CA19-9水平、PAC与术后早期复发明显有关(均P＜0.05).依据治疗方式的分析结果显示,行NAC的患者(行NAC或NAC+PAC)术后早期局部复发发生率低于未行NAC的患者(行单纯手术组或PAC)(部分P＜0.05);行PAC的患者(行PAC或NAC+PAC)早期远处转移的发生率低于未行PAC的患者(行单纯手术组或NAC)(均P＜0.05).多因素分析显示,TNM分期晚(Ⅲ vs.Ⅰ,HR=1.866,95％ CI=1.148～3.035,P=0.012;Ⅲ vs.Ⅱ,HR=1.790,95％CI=11.044～3.068,P=0.035)、术后CA19-9水平＞37 IU/mL(HR=1.998,95％ CI=1.200～3.325,P=0.008)和PAC缺失(HR=1.962,95％ CI=1.176～3.273,P=0.010)是PDAC患者术后早期复发的独立危险因素.结论:TNM分期、术后CA19-9水平和PAC是PDAC早期复发的重要预测因素.尽管PAC是预防PDAC早期复发尤其是远处转移的主要措施,但NAC能更好地预防PDAC的早期局部复发,两者可能存在互补关系.
其他文献
背景与目的:胰腺质地是胰十二指肠切除(PD)术后胰瘘(POPF)发生的重要影响因素,但胰腺质地的判断缺乏客观评价标准.研究发现,胰腺星状细胞(PSC)的活化与胰腺的纤维化的发生密
２１世纪是人类全面进入信息电子化的时代，随着人类探知领域和空间的拓展使得人们需要获得的电子信息种类日益增加，要求信息传递的速度加快和信息的处理能力增强，因而要求与此相对应
背景与目的:胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,尽管目前针对胰腺癌的治疗方式在不断发展,患者预后仍然很差.隐丹参酮(CPT)是从植物丹参中提取的具有多种活性的单体,已被证
背景与目的:气肿性胰腺炎(EP)被认为是急性坏死性胰腺炎的一种罕见类型,具有较高的病死率.然而,目前国内外尚未对其进行明确归类,治疗原则方面也无共识.笔者对收治的3例EP患
本文采用在一段单模光纤两端镀膜的方法构成光纤法布里－珀罗干涉腔，导出干涉腔反射光的数学模型，给出干涉腔与其它器件连接构成的干涉式光纤应变传感器的一般理论和测量方法．采用
癌相关成纤维细胞(CAF)是肿瘤微环境中主要的基质细胞.CAF可在血小板源性生生长因子、成纤维细胞生长因子、白介素6及肝细胞生长因子等多种分泌因子作用下由正常成纤维细胞转
背景与目的:腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是普通外科最为复杂手术之一,具有手术时间长、切除难度大、吻合口多和并发症发生率高等特点,尤其是LPD术后胰瘘(POPF)及其所导致的
在互联网日益发展的今天,由于网络媒体信息发布的及时性和便捷性,其新闻时效性大大超越了传统媒体。更重要的是,网络提供了一个强大的交互平台,实现了受众与新媒介的实时沟通
2013年6月7—10日,“第二十二届中国国际专业音响·灯光·乐器及技术展览会”(PALM EXPO 2013)在中国国际展览中心(新馆)成功举办。本届展览会由中国演艺设备技术协会牵头,
背景与目的:胰瘘是胰腺术后常见的并发症,可以导致腹腔出血、腹腔感染,甚至可导致患者死亡.腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)作为目前广泛开展的胰腺手术方式,相比传统的开腹手术