血清试餐胃泌素监测十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除效果的研究

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为探讨十二指肠溃疡(DU)患者血清试餐胃泌素(MSG)对幽门螺杆菌(HP)感染的反应,评估抗HP治疗后MSG的降低水平及其用于判定HP根除效果的可靠性,对52例HP阳性DU患者治疗前后分别进行胃镜检查,取胃粘膜HP培养、病检及快速尿素酶试验,并测定其血清MSG浓度。结果发现,DU患者血清MSG浓度(1548±638pg/ml)较对照组(609±258pg/ml)明显升高(P<0001),但经治疗后,HP被根除者MSG明显下降(565±177pg/ml),与治疗前比较差异有非常显著性(P<0001)。HP未根除者MSG下降不明显(1282±235pg/ml),与治疗前比较差异无显著性(P>005)。如果以MSG下降率≥30%视为HP根除,与HP培养、病检及尿素酶方法比较,其敏感性为870%,特异性为833%,阳性预测值975%,阴性预测值455%,准确性865%。提示HP感染可引起DU患者血清MSG升高,HP根除后则迅速下降,其一定范围的降低幅度可能对判定HP根除是一可靠的,无创伤性的较好指标 To assess the response of serum gastrin (MSG) to Helicobacter pylori (HP) infection in patients with duodenal ulcer (DU) and to assess the level of MSG reduction after anti-HP treatment and to determine the reliability of HP eradication The 52 cases of HP-positive DU patients before and after treatment were gastroscopy, the culture of gastric mucosa HP, pathological examination and rapid urease test, and determination of serum MSG concentration. The results showed that the serum MSG concentration of DU patients was significantly higher than that of the control group (1548 ± 638pg / ml) (609 ± 258pg / ml) (P <0001) The eradication MSG was significantly decreased (565 ± 177pg / ml), compared with the pre-treatment difference was significant (P <0001). There was no significant difference (P> 0.05) between the non-eradication group and the non-eradication MSG group (128.2 ± 23.5 pg / ml). If the MSG descending rate of ≥ 30% as HP eradication, compared with HP culture, pathological examination and urease method, the sensitivity was 87  0%, the specificity was 83  3%, the positive predictive value was 97  5% The negative predictive value was 455% and the accuracy was 865%. Tip HP infection can cause elevated serum MSG in patients with DU, HP eradication is rapidly decreased, and its extent may be reduced to determine the extent of HP eradication is a reliable, non-invasive better indicators
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