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目的探讨华法林过敏患者的药学监护。方法介绍和分析典型案例出现华法林过敏的临床问题,临床药师参与制定患者服用达比加群酯用药方案,提供合理用药建议和药物信息,进行用药指导。结果患者用药的安全性、依从性以及服药后自我管理能力得到提升,手术后顺利出院且安全康复。结论临床药师可为抗凝治疗患者和医生提供药学建议和药物信息,保障患者用药安全。