医院档案管理之管见

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heeraigyf
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  【摘要】 档案是医院各项工作的真实而客观的记载,是医院工作中不可缺少的信息资源。由于多方面的原因,目前医院档案管理工作中普遍存在着一些被动、守旧等方面的问题。本文对医院档案管理进行探讨。
  【关键词】 医院档案;管理;探讨
  医院档案是反映医院历史的原始记录,是医院党、政、工、团、妇等医院工作活动的真实记载和真实反映,是本单位不可再生的宝贵资源。医院档案的记录有着存史资政的积极作用,为当代及后人查找信息提供着宝贵资料,既可以借鉴档案中留存的经验,又可以从中汲取教训。档案是医院工作的查考凭据,是基础建设的重要依据,是科学研究的必要条件,是总结成败经验的宝贵资料,是医院现代化建设有机整体中重要组成部分。
  档案是医院各项工作的真实而客观的记载,是医院工作中不可缺少的信息资源。由于多方面的原因,目前医院档案管理工作中普遍存在着一些被动、守旧等方面的问题。为了提高医院档案的开发利用,我们提倡创新工作方式,强化档案服务医院整体工作的服务意识;同时加大档案的宣传力度,通过借、阅、复印、网上浏览、电话咨询等多种形式,宣传医院档案为社会、医院和广大群众所能提供的便利服务,从而使医院档案开发利用效果显著提高。
  1 医院档案目前存在的问题
  医院是救死扶伤的场所,医院的性质决定着其中心工作必须把提高医疗救治水平和改善服务质量作为首要任务,因此在医院发展建设中对医院档案管理重视程度有待提高。医院在发展规划中,对医院规模、医疗技术、服务质量等方面都明确的标准,但对医院档案管理工作投入的精力较少,造成医院档案管理与医疗业务水平建设出现不同步的问题。医院档案管理处于医院工作的薄弱环节,医院档案管理的有些方面格局混乱、档案管理人员素质良莠不齐,档案管理制度化建设需要完善、档案管理机构需要健全等问题急需解决。
  2 更新医院档案管理的模式。
  社会在进步,医院档案管理工作也在发展,档案涉及的内容、保管期限等方面都在发生变化,还用原来的方法和标准显然已经不合时宜。医院需要严格按照《国家档案管理办法》有关规定,建立档案收集、归档、利用、借阅等一整套保存和保管制度,并做好對保管年限、保管范围的界定工作,同时将这些制度和规定纳入到医院档案管理人员岗位职责,作为年终考核指标的内容,使医院档案管理科学规范。
  宣传医院档案的使用价值,增强对医院档案重要性的认识,提高医院档案的利用率。社会不断发展,档案进一步开放,打破以往医院档案的神密性,从封闭、为少数人服务的保守、传统的观念中走出来,使越来越多的人开始认识到医院档案在各项工作中的重要性,使他们走进档案室不仅提高了档案的利用率,也使得医院档案利用工作的格局发生新变化,从而树立开放服务的形象,真正实现档案为医院建设大局服务的理念。
  提高医院档案管理人员的素质,充分利用现代化技术开发档案管理的多种渠道管理,为医院工作提供更多服务。医院档案管理人员要学会创造性的学习和工作,提高创新能力,不断更新思想、与时俱进,紧紧围绕医院的中心工作,做好档案管理工作。推行档案管理公文处理系统,通过局域网络等方式将档案材料收集、存档、保管等工作纳入微机管理,实现公文信息化处理,进一步推进档案管理的信息化管理。利用微机档案管理系统具有检索便捷的优点外,还通过医院内部信息网开辟档案相关栏目,为寻找查证建立一个规范、高效、开放的档案信息利用平台,在此处提供档案信息和档案常用内容,既为医院档案工作做了宣传,又为医院各科室及时了解、掌握、咨询、利用档案提供了便利,使他们足不出户就可以便捷方便的查找档案资料,起到了很好的服务作用,从而提高了医院档案的利用率。
  3 重视医院档案的开发和利用。
  医院发展是一个传承和创新的过程,在发展过程中,医院各级领导需要了解卫生工作发展历程、科学决策、规定规划、总结经验、落实政策、解决历史遗留问题等信息,这时医院档案的价值凸显出来,同时为医院职工职称评定、人事调动、案件调查、医疗纠纷处理等提供原始依据。
  医院档案记录着医院每一步发展的历程,医院档案是医院的宝贵财富,为医院科学发展和医院开展编史修志工作提供重要素材,形成医院文化重要组成部分;医院档案为行政、卫生检查工作提供着工作开展和落实的材料依据,为院务公开、监督、计划生育等各项检查工作,提供大量的原始资料,医院的会计档案为各项年终审核出具准确的凭证,为医院的审计、银行信贷、核实账目等工作,提供了大量的原始凭证,减少和避免医院的各项损失;医疗设备档案可以确保医疗设备的正常使用,在医疗设备付款、维修、处理纠纷等方面,提供大量的厂家情况以及查考资料,使医疗设备的交易和维修得以顺利进行,减少不必要的纠纷,同时为全面评价医疗设备、评价实验数据、临床诊断率的真实性和可靠性等方面都起着极为重要的作用;利用基建档案进行医院的各项改造工程,为医院大楼的改造装修、消防设施的安装等工程,提供大量的基建图纸,方便各项改造工程,使其能够安全的进行施工。综上所述,科学合理的档案在医院管理中发挥着多方面作用,为医院日常工作顺利开展提供必要保障。
  医院档案是医院活动过程的真实反映和记录,是医院发展的重要基础和依据,也是单位维权的凭证和依据。随着社会的发展,随着医院领导、职工和广大群众对档案的重要性以及档案资料的利用价值认识的逐步提高,医院对档案利用的需求会不断增加,医院档案的利用者也会越来越多,医院档案的利用量会越来越大,这将促使医院档案最大限度地服务于医院临床科研、服务于医院管理,满足对档案信息的需求,使医院档案资源为医院大局工作和持续发展做出更多更大贡献。
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