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提出了基层中医院护理记录中存在的问题,主要是客观性问题,真实性、准确性缺陷,及时性、完整性缺陷,中医术语运用问题。分析了问题的原因,提出了强化医务人员法律观念,减少护士流动性,提高护士病历书写的基本功,加强环节质量控制这4条对策,认为避免护理记录缺陷是一项长期而艰巨的任务,需全员共同努力。