【摘 要】
：
目的 探讨侵犯上消化呼吸道复发性甲状旁腺癌的术后复发原因及再手术疗效.方法 回顾总结6例伴上消化呼吸道侵犯的甲状旁腺癌患者首次手术方法、术后复发部位、复发间隔时间,
【机 构】
：
首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科,北京协和医院内分泌科,首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科,首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科
论文部分内容阅读
目的 探讨侵犯上消化呼吸道复发性甲状旁腺癌的术后复发原因及再手术疗效.方法 回顾总结6例伴上消化呼吸道侵犯的甲状旁腺癌患者首次手术方法、术后复发部位、复发间隔时间,本次手术方法及其血钙和甲状旁腺激素的水平的动态改变.6例患者之前的手术次数分别为4次者2例,2次、3次、5次和7次者各1例,上次手术后血钙及PTH无改善者3例.本组患者本术前的甲状旁腺激素值为860～2830 ng/L.行Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ区淋巴结清扫3例,Ⅱ～Ⅵ区、Ⅱ～Ⅶ区和Ⅲ～Ⅶ区清扫各1例,对术后缺损器官行一期修复.5例患者行预防性气管切开.结果 病理结果显示6例患者均有上消化呼吸道侵犯,其中单纯气管食管侵犯者4例,气管、食管、喉和下咽均受侵者1例,单纯喉内侵犯1例.2例伴Ⅳ及Ⅶ区淋巴结转移.本次手术后所有甲状旁腺激素均于术后2h内恢复正常,高钙血症均于术后24h内消失.4例患者随诊11 ～40个月PTH和血钙均在正常范围,另2例分别于术后8个月和11个月再次局部复发.术后并发食管瘘和淋巴管瘘各1例,均于保守治疗后愈合.6例患者出院时均拔管.1例患者并发胸骨愈合不良.结论 局部复发并侵犯上消化呼吸道的甲状旁腺癌可获得较好的手术效果,术前准确定位和术中甲状旁腺激素监测是保证手术成功的关键.
其他文献
按分解协调的思想，建立了考虑调峰、调频及环保约束的净收益最大化双层电源规划模型，计及了上网电价差异对电源规划的影响。上层规划为电源投资决策问题，以发电商总收益最大为目
本文针对煤炭矿区生态环境不断恶化的现实问题,运用博弈论方法,对矿区生态环境问题进行了研究,并提出了建立煤炭矿区生态环境补偿及发展法律体系、深化煤炭管理体制改革、大
目的 探讨临床护理及穿刺技巧对延长动静脉内瘘的使用寿命的重要意义.方法 将2004年1月至2009年12月在我院血透室进行维持性血液透析治疗的418例患者作为研究对象,对研究过程
本文通过对《上海年鉴》总体框架设置的分析,力求地方综合年鉴的编纂在一级栏目(类目)和相关部分内容的设计上突破以往的模式,努力做到有所创新,突出特色和服务读者,提高地方
目的 检测葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)在类风湿关节炎(RA)活动期膝关节滑液中的含量,并探讨滑液中GPI与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的关系.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测22例RA
探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗外阴白色病变的临床护理方法.治疗前后加强心理护理、饮食护理及皮肤护理,治疗中严格按照规程操作,认真观察病情变化,治疗后详细指
目的 探讨采用改进声学参数的超声治疗仪激励循环微泡空化,延长正常兔肝血流阻断时间的可行性.方法 改进型脉冲式超声空化治疗仪,治疗头频率831 kHz,峰值负压4.3 MPa,平均
目的:探讨64层螺旋CT血管造影(64-SCTA)诊断法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的应用价值。方法:回顾性分析23例TOF患者的64-SCTA诊断结果,并与心脏超声(UCG)和手术进行对
目的 通过复旦大学附属金山医院近10年来的手术病例,总结滑疝的治疗经验和教训.方法 回顾复旦大学附属金山医院2001-2010年滑疝手术病例的临床资料,其中盲、结肠滑疝6例,膀胱
目的探讨高压氧辅助治疗对尿道下裂(后型)患儿术后促进转移包皮皮瓣存活及预防尿瘘的作用。方法选取2006年1月-2010年12月在本院住院的年龄1~4岁的尿道下裂后型术后(Dukett尿