昆明市城区社区高血压、糖尿病患者中慢性肾脏病的流行病学调查

• 作 者: 曾慧娟 姜润生 周梅 吴林雄 常巍 屈凡伟 田波 张垚 宋巨忞 毛一晴
• 机 构: 650031 昆明，昆明医科大学公共卫生学院；昆明医科大学第一附属医院肾脏内科,650031 昆明，昆明医科大学公共卫生学院,650031 昆明，昆明医科大学公共卫生学院,650031 昆明，昆明医科
• 出 处: 中华肾脏病杂志
• 发表日期: 2017年33期
• 关键词: 肾功能不全 慢性 社区医学 流行病学 白蛋白尿 高血压 糖尿病

目的

调查云南省昆明市社区高血压、糖尿病患者中慢性肾脏病（CKD）的流行病学情况。

方法

采取由行政区划分，多阶段整群随机抽样的方法，在云南省昆明市6个城区中随机抽取4个城区，4个城区中各随机抽取1个社区服务中心，对已经进行社区慢性病管理的患者（高血压、糖尿病）400人进行调查研究，通过问卷、体检、尿微量白蛋白检测及肾功能检测筛查CKD。

结果

总共收集资料完整患者343人，白蛋白尿阳性率、尿常规检测尿蛋白阳性率、肾小球滤过率下降阳性率及CKD的患病率分别为37.3%、12.2%、5.0%及39.1%，总共筛查出134例CKD（134/343）。Logistic回归分析结果显示，男性（OR=2.312，95%CI 1.325~4.037，P=0.003）、高尿酸血症（OR=1.751，95%CI 1.109~2.765，P=0.016）、肥胖（OR=2.150，95% CI 1.115~4.146，P=0.022）与CKD相关。

结论

云南省昆明市城区社区慢性病管理患者（高血压、糖尿病）中CKD患病率为39.1%，尿微量白蛋白检测尿白蛋白阳性率为37.3%。高尿酸血症、男性及肥胖是诊断CKD的独立危险因素。