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目的:分析临床药师对临床不合理用药的药学干预。方法:选择2013年前我院神经内科、肾内科、骨科、肿瘤科、妇科、儿科的100例用药记录,均未行用药干预为对照组,选择2014年后以上科室的100例用药记录,临床药师参与用药干预为观察组,对比分析两组效果。结果:经药学干预后观察组抗菌药使用率、处方不合格率及不良反应发生率分别为15.0%,9.0%及6.0%;药学干预后,观察组住院时间、药品费用及抗菌药费用分别为(16.7±0.7)d,(3574±120)元,(500±290)元;临床药师延迟干预医师接受率为94.7%显著高于及时干预,比较具有统计学差异,P<0.05。结论:临床药师对临床不合理用药行药学干预,可有效控制不合理用药,规范医师用药行为。