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【摘要】 目的 了解临床护士对预防老年患者跌倒的认知情况。方法 采用方便取样的方法，自制调查问卷调查临床护士预防老年患者跌倒的认知情况。结果 部分临床护士对老年患者跌倒风险、预防措施认知不足，与护士的工作经验有关。结论 临床护士对老年患者跌倒风险认知水平是影响老年患者跌倒的重要因素，应开展系统的防跌倒认知教育，提高护理人员对预防老年患者跌倒的认知。
【关键词】 护士；跌倒；认知
文章编号：1004-7484（2013）-10-5970-02
患者在医院内跌倒，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患[1]。本研究采用自制调查表，对128名内科临床护士进行预防老年患者跌倒的认知调查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2011年3-4月，采用方便取样法，抽取广东省41家医院128名内科临床护士为研究对象，均为女性，年龄：21-36（24.23±5.43）岁。护龄：1-15（4.26±6.78）年，其中护龄1-3年19名（14.84%），4-6年38名（29.69%），7-9年51名（39，84%），10年或以上20名（15.63%）。文化程度：大专36人（28.13%），本科或以上92人（71.88%）。职称：护士31名（24.22%），护师59名（46.29%），主管护师35名（27.34%），副主任护师3名（2.34%）。
1.2 方法 本研究采用自制调查问卷进行调查，问卷内容分四个部分，问卷总分70分，内容包括：第一部分护士的一般资料；第二部分护士对老年患者跌倒风险的评估和认知情况（总分为50分），共设置5个项目，每个项目包含10个单选题，每题计1分，每个项目得分≥6分为了解，4-5分为部分了解，≤3分为不了解，总分得分≥35分为了解，21-34分为部分了解，≤20分为不了解；第三部分护士对预防老年患者跌倒方法的认知情况（总分为20分），共设置20题单选题，每题计1分，得分≥14分为了解，8-13分为部分了解，≤7分为不了解；第四部分护士获得预防老年患者跌倒教育的途径。由专人发放调查问卷150份，回收145份，回收率为97%，其中有效问卷128份，有效回收率为88.28%。
1.3 统计学方法 所有调查问卷均统一编号，应用SPSS11.0软件包对数据进行一般描述性统计分析。
2 结 果
2.1 护士对老年患者跌倒风险的评估和认知情况 在调查中，发现护士对老年患者跌倒风险的评估和认知情况存在不足，在药物影响因素、活动/自理能力因素和精神因素方面存在认知缺陷，见表1。
3 讨 论
3.1 临床护士对预防老年患者跌倒风险的评估和认知状况 住院老年患者跌倒与患者本身年老体弱、疾病、药物、心理、环境等因素有关，是多种因素相互作用的结果[2]。在本研究中，表1结果显示，100%的护士认为环境因素和85.93%的护士认为生理/疾病因素容易导致老年患者跌倒，而认为精神因素、药物影响、活动/自理能力是老年患者跌倒风险因素的分别占75.78%、65.62%、70.31%，提示部分护士对老年患者跌倒的风险评估和认知存在不足。
3.2 临床护士对预防老年患者跌倒方法的认知状况 本调查结果显示，89.47%主管护理师或主管护理师以上职称的护士对预防老年患者跌倒方法表示了解，可见，高职称、高年资的护士由于工作经验、社会阅历的关系，对老年患者的疾病和治疗更加了解，有一定的临床判断能力，对跌倒风险的预见性较强，较年轻护士更加容易发现老年患者的安全问题，做好预防跌倒的健康教育和相关干预护理措施。
3.3 对临床护士进行系统的预防老年患者跌倒教育知识的培训 从本调查中可知，有85.16%的护士是从媒体、宣传手册中获得预防老年患者跌倒的相关教育知识，有60.16%和64.06%的护士是在学校、单位培训中获得相关知识的，有81.25%的护士表示有必要进行系统的预防老年患者跌倒教育知识的培训。学校和医院均可以运用临床案例及讨论式教学法，激发学生的学习兴趣，让他们认识到预防跌倒知识的重要性；帮助护士形成系统的预防患者跌倒的知识系统，提高预防跌倒知识的认知水平，从而能够全面评估患者跌倒的风险因素，掌握预防患者跌倒的方法。
4 小 结
预防老年患者跌倒是临床护理的工作重点，也是临床护士的重要工作职责之一。临床护士对老年患者跌倒风险认知水平是影响老年患者跌倒的重要因素，应加强临床护士防跌倒的教育，提高护士对患者跌倒风险的认知，充分掌握患者发生跌倒的危险因素，培养护士养成预见性思维的习惯，制定有效、可行的防跌倒措施，从而有效地预防老年患者跌倒的发生。
参考文献
[1] 刘青青，张红英，肖敏.跌倒评估量表对我国住院老年患者的适用性研究[J].护理学杂志，2010，25（1）：50-51.
[2] 何燕娴.风险管理在预防住院老年患者跌倒中的应用[J].中国误诊学杂志，2009，9（35）：8592-8593.
【关键词】 护士；跌倒；认知
文章编号：1004-7484（2013）-10-5970-02
患者在医院内跌倒，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患[1]。本研究采用自制调查表，对128名内科临床护士进行预防老年患者跌倒的认知调查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2011年3-4月，采用方便取样法，抽取广东省41家医院128名内科临床护士为研究对象，均为女性，年龄：21-36（24.23±5.43）岁。护龄：1-15（4.26±6.78）年，其中护龄1-3年19名（14.84%），4-6年38名（29.69%），7-9年51名（39，84%），10年或以上20名（15.63%）。文化程度：大专36人（28.13%），本科或以上92人（71.88%）。职称：护士31名（24.22%），护师59名（46.29%），主管护师35名（27.34%），副主任护师3名（2.34%）。
1.2 方法 本研究采用自制调查问卷进行调查，问卷内容分四个部分，问卷总分70分，内容包括：第一部分护士的一般资料；第二部分护士对老年患者跌倒风险的评估和认知情况（总分为50分），共设置5个项目，每个项目包含10个单选题，每题计1分，每个项目得分≥6分为了解，4-5分为部分了解，≤3分为不了解，总分得分≥35分为了解，21-34分为部分了解，≤20分为不了解；第三部分护士对预防老年患者跌倒方法的认知情况（总分为20分），共设置20题单选题，每题计1分，得分≥14分为了解，8-13分为部分了解，≤7分为不了解；第四部分护士获得预防老年患者跌倒教育的途径。由专人发放调查问卷150份，回收145份，回收率为97%，其中有效问卷128份，有效回收率为88.28%。
1.3 统计学方法 所有调查问卷均统一编号，应用SPSS11.0软件包对数据进行一般描述性统计分析。
2 结 果
2.1 护士对老年患者跌倒风险的评估和认知情况 在调查中，发现护士对老年患者跌倒风险的评估和认知情况存在不足，在药物影响因素、活动/自理能力因素和精神因素方面存在认知缺陷，见表1。
3 讨 论
3.1 临床护士对预防老年患者跌倒风险的评估和认知状况 住院老年患者跌倒与患者本身年老体弱、疾病、药物、心理、环境等因素有关，是多种因素相互作用的结果[2]。在本研究中，表1结果显示，100%的护士认为环境因素和85.93%的护士认为生理/疾病因素容易导致老年患者跌倒，而认为精神因素、药物影响、活动/自理能力是老年患者跌倒风险因素的分别占75.78%、65.62%、70.31%，提示部分护士对老年患者跌倒的风险评估和认知存在不足。
3.2 临床护士对预防老年患者跌倒方法的认知状况 本调查结果显示，89.47%主管护理师或主管护理师以上职称的护士对预防老年患者跌倒方法表示了解，可见，高职称、高年资的护士由于工作经验、社会阅历的关系，对老年患者的疾病和治疗更加了解，有一定的临床判断能力，对跌倒风险的预见性较强，较年轻护士更加容易发现老年患者的安全问题，做好预防跌倒的健康教育和相关干预护理措施。
3.3 对临床护士进行系统的预防老年患者跌倒教育知识的培训 从本调查中可知，有85.16%的护士是从媒体、宣传手册中获得预防老年患者跌倒的相关教育知识，有60.16%和64.06%的护士是在学校、单位培训中获得相关知识的，有81.25%的护士表示有必要进行系统的预防老年患者跌倒教育知识的培训。学校和医院均可以运用临床案例及讨论式教学法，激发学生的学习兴趣，让他们认识到预防跌倒知识的重要性；帮助护士形成系统的预防患者跌倒的知识系统，提高预防跌倒知识的认知水平，从而能够全面评估患者跌倒的风险因素，掌握预防患者跌倒的方法。
4 小 结
预防老年患者跌倒是临床护理的工作重点，也是临床护士的重要工作职责之一。临床护士对老年患者跌倒风险认知水平是影响老年患者跌倒的重要因素，应加强临床护士防跌倒的教育，提高护士对患者跌倒风险的认知，充分掌握患者发生跌倒的危险因素，培养护士养成预见性思维的习惯，制定有效、可行的防跌倒措施，从而有效地预防老年患者跌倒的发生。
参考文献
[1] 刘青青，张红英，肖敏.跌倒评估量表对我国住院老年患者的适用性研究[J].护理学杂志，2010，25（1）：50-51.
[2] 何燕娴.风险管理在预防住院老年患者跌倒中的应用[J].中国误诊学杂志，2009，9（35）：8592-8593.