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【摘要】 目的 探讨先兆子痫产妇剖宫产术的围术期护理以及体会。方法 选取2010年1月——2012年1月在本院进行剖宫产手术的先兆子痫患者46例，随机分成观察组、对照组各23例，对照组给予常规护理，观察组给予更有针对性的围术期护理，比较两组患者的术后恢复情况，并对观察组的护理体会进行回顾性总结。结果 观察组在术后并发症发生率、切口Ⅰ期愈合率、住院时间上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 给予先兆子痫剖宫产产妇更有针对性的围术期护理，可以显著提高患者的术后恢复速度，降低术后各种并发症的发生，值得临床推广使用。
【关键词】 先兆子痫产妇；剖宫产：围术期；护理
先兆子痫为在妊娠24周左右，产妇在出现妊娠高血压、蛋白尿的基础上，发生头痛、上腹不适、眼花等一系列症状的妊娠期特有性疾病[1]。是导致母婴死亡的重要原因之一，适时进行剖宫产是目前治疗先兆子痫的有效手段。为探讨先兆子痫产妇剖宫产术的围术期护理以及体会。本文对部分给予先兆子痫剖宫产术产妇更有针对性的围术期护理，先对护理情况报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月——2012年1月在本院进行剖宫产手术的先兆子痫患者46例，随机分成观察组、对照组各23例，其中观察组年龄最小的23岁，最大的44岁，平均年龄为（32.12±1.12）岁，初产妇18例，经产妇5例，孕周最短32周，最长39周；对照组年龄最小的22岁，最大的45岁，平均年龄为（31.65±1.09）岁，初产妇17例，经产妇6例，孕周最短33周，最长39周。两组患者均经本院确诊为先兆子痫，并均符合剖宫产终止妊娠条件，并在数量、年龄、性别、孕周等方面均没有显著性差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予常规护理，即根据医嘱进行各项临床护理操作[2]。
1.2.2 观察组 给予更有针对性的围术期护理。
1.2.2.1 手术前护理 手术前护理人员要对患者的身体、心理状态进行充分的了解，积极协助做好术前的各项检查和准备工作，针对部分恐惧、焦虑的产妇，要给予积极的心理疏导护理，帮助产妇保持平和的心态，积极准备剖宫产手术治疗。手术前保持产妇充分的休息，在进行护理操作时要集中、轻柔，给予患者高蛋白、高维生素等营养物质的补充[3]。根据医嘱定时、定量给予患者进行药物治疗，并密切观察患者的各项生理体征变化。
1.2.2.2 手术中护理 在手术中，在积极配合医生进行剖宫产手术的同时，密切观察患者的各项临床指标变化，注意手术中舒适护理、心理护理[4]。
1.2.2.3 手术后护理 手术后协助患者保持正确体位，注意呼吸道通畅，监测术后子宫收缩、阴道出血、切口状态等情况，定时帮助患者进行翻身，避免压疮和静脉血栓的形成，积极补充营养，患者术后切口会存在一定程度的疼痛，指导患者选择正确的体位避免对切口产生张力，适当给予镇痛药物治疗。同时进行新生儿护理[5]，指导产妇及家属进行母婴护理，鼓励产妇早期进行母乳喂养。
1.3 统计学方法 将所得计数资料数据录入SPSS13.0统计分析软件进行分析，使用t检验和χ2检验判断是否存在显著性差异，当P<0.05时，说明两组间具有显著性差异，具有统计学意义。
2 結 果
观察组在术后并发症发生率、切口Ⅰ期愈合率、住院时间上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义，详见表1。
3 体 会
通过实践我们发现，围术期的心理护理对先兆子痫产妇具有重要意义，可以显著减轻患者的焦虑、不安，减轻心理负担，积极面对剖宫产手术，通过心理指导促进了护患之间的沟通，让患者更加充分的了解自己的情况，对抑制其病情的发展具有重要意义。术后要针对患者的实际情况进行排便护理、饮食护理、疼痛护理，降低出现压疮、尿路感染、便秘、切口感染等术后并发症的发生，同时也要注意对患者的健康教育指导，做好母婴护理工作。在围手术期护理中要尤为重视心理护理，先兆子痫产妇由于担心手术可以对胎儿造成一定的影响，所以要主动向产妇进行心理辅导，疏导产妇不良的心理，将手术的具体过程、技巧向产妇进行介绍，同时对产妇的家属进行相关思想工作，让家属帮助稳定产妇的情绪。新生儿在出生后，也要有针对性的进行新生儿护理，密切注意新生儿的各项临床体征，让产妇和家属了解母乳喂养及日常护理方法，鼓励母乳喂养，提高产妇生产后的饮食护理，多给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，避免便秘的发生，注意产后卫生，避免感染等并发症的发生。本文研究发现，观察组在术后并发症发生率、切口Ⅰ期愈合率、住院时间上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。可见，有针对性的给予不同患者进行围术期护理治疗，不但可以提高护理效果，还有助于建立良好的护患关系，避免不必要的矛盾和不理解发生。
综上所述，给予先兆子痫剖宫产产妇更有针对性的围术期护理，可以显著提高患者的术后恢复速度，降低术后各种并发症的发生，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 高德文.先兆子痫患者剖宫术后的护理[J].中国医药指南，2012，10（8）：612-613.
[2] 王玲.先兆子痫产妇剖宫产术的围术期护理[J].全科护理，2009，7（4）：884-885.
[3] 郭海燕.妊娠高血压综合征先兆子痫合并肾病综合征的护理[J].中国健康月刊，2011，30（3）：173-174.
[4] 孔祥梅.妊娠高血压合并先兆子痫的急救与护理[J].中国社区医师.医学专业，2012，14（312）：358-358.
[5] 刘菊英.对25例先兆子痫患者的观察及护理[J].求医问药.下半月刊，2011，9（9）：167-167.
【关键词】 先兆子痫产妇；剖宫产：围术期；护理
先兆子痫为在妊娠24周左右，产妇在出现妊娠高血压、蛋白尿的基础上，发生头痛、上腹不适、眼花等一系列症状的妊娠期特有性疾病[1]。是导致母婴死亡的重要原因之一，适时进行剖宫产是目前治疗先兆子痫的有效手段。为探讨先兆子痫产妇剖宫产术的围术期护理以及体会。本文对部分给予先兆子痫剖宫产术产妇更有针对性的围术期护理，先对护理情况报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月——2012年1月在本院进行剖宫产手术的先兆子痫患者46例，随机分成观察组、对照组各23例，其中观察组年龄最小的23岁，最大的44岁，平均年龄为（32.12±1.12）岁，初产妇18例，经产妇5例，孕周最短32周，最长39周；对照组年龄最小的22岁，最大的45岁，平均年龄为（31.65±1.09）岁，初产妇17例，经产妇6例，孕周最短33周，最长39周。两组患者均经本院确诊为先兆子痫，并均符合剖宫产终止妊娠条件，并在数量、年龄、性别、孕周等方面均没有显著性差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予常规护理，即根据医嘱进行各项临床护理操作[2]。
1.2.2 观察组 给予更有针对性的围术期护理。
1.2.2.1 手术前护理 手术前护理人员要对患者的身体、心理状态进行充分的了解，积极协助做好术前的各项检查和准备工作，针对部分恐惧、焦虑的产妇，要给予积极的心理疏导护理，帮助产妇保持平和的心态，积极准备剖宫产手术治疗。手术前保持产妇充分的休息，在进行护理操作时要集中、轻柔，给予患者高蛋白、高维生素等营养物质的补充[3]。根据医嘱定时、定量给予患者进行药物治疗，并密切观察患者的各项生理体征变化。
1.2.2.2 手术中护理 在手术中，在积极配合医生进行剖宫产手术的同时，密切观察患者的各项临床指标变化，注意手术中舒适护理、心理护理[4]。
1.2.2.3 手术后护理 手术后协助患者保持正确体位，注意呼吸道通畅，监测术后子宫收缩、阴道出血、切口状态等情况，定时帮助患者进行翻身，避免压疮和静脉血栓的形成，积极补充营养，患者术后切口会存在一定程度的疼痛，指导患者选择正确的体位避免对切口产生张力，适当给予镇痛药物治疗。同时进行新生儿护理[5]，指导产妇及家属进行母婴护理，鼓励产妇早期进行母乳喂养。
1.3 统计学方法 将所得计数资料数据录入SPSS13.0统计分析软件进行分析，使用t检验和χ2检验判断是否存在显著性差异，当P<0.05时，说明两组间具有显著性差异，具有统计学意义。
2 結 果
观察组在术后并发症发生率、切口Ⅰ期愈合率、住院时间上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义，详见表1。
3 体 会
通过实践我们发现，围术期的心理护理对先兆子痫产妇具有重要意义，可以显著减轻患者的焦虑、不安，减轻心理负担，积极面对剖宫产手术，通过心理指导促进了护患之间的沟通，让患者更加充分的了解自己的情况，对抑制其病情的发展具有重要意义。术后要针对患者的实际情况进行排便护理、饮食护理、疼痛护理，降低出现压疮、尿路感染、便秘、切口感染等术后并发症的发生，同时也要注意对患者的健康教育指导，做好母婴护理工作。在围手术期护理中要尤为重视心理护理，先兆子痫产妇由于担心手术可以对胎儿造成一定的影响，所以要主动向产妇进行心理辅导，疏导产妇不良的心理，将手术的具体过程、技巧向产妇进行介绍，同时对产妇的家属进行相关思想工作，让家属帮助稳定产妇的情绪。新生儿在出生后，也要有针对性的进行新生儿护理，密切注意新生儿的各项临床体征，让产妇和家属了解母乳喂养及日常护理方法，鼓励母乳喂养，提高产妇生产后的饮食护理，多给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，避免便秘的发生，注意产后卫生，避免感染等并发症的发生。本文研究发现，观察组在术后并发症发生率、切口Ⅰ期愈合率、住院时间上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。可见，有针对性的给予不同患者进行围术期护理治疗，不但可以提高护理效果，还有助于建立良好的护患关系，避免不必要的矛盾和不理解发生。
综上所述，给予先兆子痫剖宫产产妇更有针对性的围术期护理，可以显著提高患者的术后恢复速度，降低术后各种并发症的发生，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 高德文.先兆子痫患者剖宫术后的护理[J].中国医药指南，2012，10（8）：612-613.
[2] 王玲.先兆子痫产妇剖宫产术的围术期护理[J].全科护理，2009，7（4）：884-885.
[3] 郭海燕.妊娠高血压综合征先兆子痫合并肾病综合征的护理[J].中国健康月刊，2011，30（3）：173-174.
[4] 孔祥梅.妊娠高血压合并先兆子痫的急救与护理[J].中国社区医师.医学专业，2012，14（312）：358-358.
[5] 刘菊英.对25例先兆子痫患者的观察及护理[J].求医问药.下半月刊，2011，9（9）：167-167.