全球医疗制度四大模式

来源 :海外星云 | 被引量 : 0次 | 上传用户:intercsw
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  全球现行的医疗模式,大概可分四种:一是以税为本的英国模式,强调“不应有人因缺乏金钱,而不能获得适当的医疗服务”,英联邦国家及香港沿用至今。其医疗开支以税收支付,英国是100%,香港资助83%以上,药费定价每项10港元,加拿大则资助服务不资助药物。二是以医疗保险法令管理全民保险的德国模式,荷兰及台湾等地使用。三是以设立安全网保护弱势社群的私营保险的美国模式,中国及印度均类似这个方向。四是以强制性储蓄的新加坡模式。
  四种模式,每种都有利有弊。香港医学会前会长蔡坚认为,英国的医疗体制最可取,虽然近年英国的专科门诊及手术也需轮候多时,且医疗失误增加,尽管如此也算是一个公平和达至全民共识的体制。其服务多元化,包括全盘资助家庭医生、国民看病不限次数,家庭医生担负起了基层医疗的作用。
  韩国及日本实行的是“社会医疗保障”计划,资助金额视乎参加者的疾病基金而定,近年同样出现保费滥用及上涨的问题,日本更出现医院关闭急症室,减低医疗负荷,国民正面对严峻的医疗局面;但以上国家都没美国问题严重。美国医保问题太多,其现行的私人医疗保险计划,管理参差费用也贵,还要给中间人吃掉大截供款人的血汗钱。就算是中产人士,若突然失业,有些也无法负担医保,因此,不少美国人要远去印度及泰国才能治病。该国医改谈论多年,一直没有定案,一些州政府等不及,已先行实行强制性医保。
  北欧国家人口少,传染病少,医改理应较简单,但近年亦面对人口老化及医疗产品越趋昂贵的问题。医保年年涨价,中下收入的国民叫苦连天,像瑞士,国民的强制性供款每月便达156-340美元,且每年仍在上调中。
  那么,新加坡国民毫无怨言的“用者自付”医保,又会否最完美?新加坡采用强制性医疗储蓄及自愿性医保,双管齐下,用者及雇主需从个人收入扣除6.5%~9%作供款。一般而言,除了住院医药费可从保健储蓄户口支付一部分外,市民需自付门诊费。新加坡的医保架构有多层安全网,医保个人用不完可转送家人,2002年又进行简单医改,创立两个国营机构“国立健保集团”及“新加坡保健服务”,协调分配公营医院的营运补助金,又加设“乐龄健保计划”,保障残疾病患者的医疗开支。
其他文献
插图/ 陈洪伟  仿佛酒还没喝酽,肉还没穿肠,潮水般起伏的炮竹声还没过耳,春节便过去了。在多数人的心底,最希望拉扯住、让它滞留的就是春节。但偏偏这几日的时光,总是像酒驾逃逸的肇事者,而我们如同踉跄摔倒的老太婆,总想顺手扯住谁的裤脚耍赖一番。  有条微博说:未来几天,又将是翠花、秀兰、桂芳、大强、二饼、狗剩们陆陆续续变回Linda、Mary、Vivian、George、Michael、Justin的
几乎没有尖叫的机会。O-100krn/h加速短短2秒,五官随着迎面而来的劲风逐渐移位;口水、泪水失控乱飙。这不是疯狂驾驭一级方程式F1法拉利赛车,是坐上了新开幕的“法拉利世界”云霄飞车,爬升、飞驰、俯冲。心跳,也就留在那儿了。    F1快感    难道是汤姆克鲁斯主演的灾难片《世界大战》所预言的,外星人入侵地球了?一座宛如海星的巨大异形,就这么占据了阿布达比的亚斯岛,现场人山人海陷入了疯狂状态,
HTPC的盛行让许多玩家的“胃口”越来越大,传统电视机甚至大屏幕平板电视都不能再满足他们的要求。于是,以前高高在上的投影机配台大尺寸幕布的显示方式逐渐走入了普通家庭。但是,投影机可不像电视机的使用那样简单,很多用户在安装和使用过程中部不太注意方法,以致产生了很多使用上的问题令他们一筹莫展。在此,我们将向你介绍一些小小经验,让你能顺利地驯服投影机,使其更好地为你服务。    Q1:如何延长投影机的灯
在得知生命只剩下最后两个月,且任何已知的医学知识都无法挽救他的生命时,这个名为“二号患者”的癌症病人忍痛接受了最后两次活体组织检查。至此,他成为了第一个被全程跟踪了肿瘤进化过程的人,从癌细胞第一次被发现,直到它们发生了致命的突变。  对这一系列癌细胞的染色体组进行分析,能够帮助人们阻止它们进化出最为致命的能力:从原发肿瘤向全身扩散和转移。一个非转移性的原癌细胞,如何能够转变为失控的侵略者?“达尔文
有公众人物出现的地方少不了路人的眼睛,名人的一举一动都成为街头巷尾津津乐道的话题。美国人热情奔放,亲吻是感情交流的最直接方式,而名人间的吻不能太随意,要不会被当成人们轻松解乏的笑柄。    不合    2006年金球奖颁奖典礼之后的庆功宴会上,瑞安·菲利普(Ryan Phlllippe)亲吻的姿势像是要咬掉他妻子的耳朵。不久后他们两人以离婚收场。(图1)    快速躲闪    2008年4月8日乔
十年砥砺,山西大步跨越;齐心奋进,山西喜换新颜。载着悠久的历史,拥有丰富的资源,演绎过辉煌的晋商传奇……如今,三晋儿女在科学发展观的指引下,在省委、省政府的正确领导下,正踏着时代的节拍,以昂扬奋发的姿态。阔步走向转型发展、跨越发展的雄壮征途。  太行吕梁,风卷红旗;河汾岸畔,歌声激昂。党的十七大以来特别是近三年来,我们欣喜地看到,山西省委、省政府带领全省人民,深入贯彻落实科学发展观,加快经济结构调
你八岁的时候,会去琢磨有关“发力”、“体脂率”、“增肌”这种事情么?你要是那时候跟人扯这个,且不说你自己觉不觉得奇怪,你周围的小伙伴会怎么看你?可能即便是到了18岁,刚从高考压力下解放出来的你,说起这些也还是一头雾水。  然而,大概在2000年左右,刚满八岁的理查德·桑德拉克,在如此幼小的年纪,以他令人震撼的体魄成为体育界关注的焦点。  他异于常人的体格,迅速成为当时美国媒体连篇累牍的报道对象。这
无土栽培法意味着可以少用杀虫剂  森有一種瓜果蔬菜真是与众不同,不用地,也不用土。  不过,他不是普通的农民,而是一位科学家。他所用的原材料聚合物薄膜原本是用来治疗肾脏疾病的。  幼苗种在薄膜上,薄膜可以存储水分和养分。这样种菜,不仅不受环境条件的限制,相比传统的种植方法还可以降低水耗90%,而且完全不用杀虫剂,因为薄膜本身可以阻挡病毒、细菌。  在劳动力和耕地严重短缺的情况下,日本致力推动农业革
10月31日,周六,也是2020年唯一一次教师资格证笔试的开考日。在武汉上大学的徐若然本来和同学约好了拼车去考场,但临近出发才发现,排在自己前面的订单实在太多,除非加钱否则一时半会儿根本打不到车。  南京的阿雨想到了考试那天可能难打车,所以提前一天在考场附近订了酒店。在酒店里,无论是等电梯还是去餐厅吃饭,随处都能看到和她一样拿着打印的资料和教材的考生。中午退房时,大堂里已坐满了正在复习的考生,等待
【摘要】现如今中国社会经济水平已经上升到一定水平,国内群众有更多机会接触到世界人民,语言是人际交往的重要载体,本文研究间接语言与礼貌原则及其在德语教学中的应用,认为二者的应用能起到减少文化冲突、促进人际交往的作用。希望本文的观点能为关注此话题的研究者提供参考意见。  【关键词】间接语言;文化冲突;人际交往  【作者簡介】卢婧溢(1984.10-),女,汉族,内蒙古乌兰察布人,内蒙古工业大学,讲师,