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受访专家
徐光炜 教授，肿瘤外科专家，中国抗癌协会理事长，北京大学临床肿瘤学院名誉院长，擅长乳腺及消化道肿瘤诊治及外科为主的多学科综合治疗，卫生部健康社区行首席专家。
胡凯文 副教授，医学博士，北京中医药大学附属东方医院肿瘤科主任，中国生命关怀协会常委兼副秘书长，擅长采用中医内治、外治或中西医结合治疗晚期肿瘤。
日前，“林黛玉”扮演者著名演员陈晓旭(妙真法师)，因患乳腺癌在深圳去世，年仅42岁。正是事业人生才开始的时候，荧屏“林妹妹”就这样香消玉陨,令人扼腕，叹息之余，也为陈晓旭的人生观念和选择感到惋惜。
李媛媛、梅艳芳也因为宫颈癌而英年早逝，从医学的角度，因为客观原因的限制，宫颈癌早期没有太明显的症状，容易被病人忽略，除非定期筛查（宫颈涂片），否则难以早早发现和治疗。然而，陈晓旭的情况有所不同，因为乳腺癌的治疗主要不是取决于癌的恶性程度，而主要取决于发现的早晚。她没有选择正确的生命守护方式，任凭生命之灵从指尖悄悄滑落。
陈晓旭从去年3月感觉不适到如今的撒手人寰，病程不过短短的14个月，注意到身体不适后又没有及时并恰当治疗是她过早离去的主因。
乳房在人的体表，肿块比较容易在日常生活中发现。治疗基本靠西医，手术的基础上加上化疗和放疗，而生物制剂和中医的治疗只有在西医的基础上才可能有效。
问：如果长辈有乳腺癌，晚辈有可能得乳腺癌吗？
答：要看具体情况，比如长辈是停经以前得的乳腺癌，那晚辈得病几率要大一点；或者父亲是乳腺癌患者，机会也多一点；假如母亲的姊妹得乳腺癌危险也会大些。另外旁系亲属中女性患乳腺癌和卵巢癌，患乳腺癌的几率也大些。但总体来讲遗传性乳癌在所有的乳腺癌里大概不超过10％。
答：中医没有遗传的说法，中医叫先天不足，实际上乳腺癌被认为是阳气不足，从而局部气血淤滞，假如淤滞在乳腺部位，就会引发乳腺癌。
问：乳腺癌有5％是遗传所致，另外95％乳腺癌患者，她们可能是什么因素导致？
答：这个问题很关键，因为绝大多数乳腺癌跟遗传不一定有关系。现在认为的高危因素，首先与雌激素暴露水平有关。假如女孩初潮比较早，11岁出现了月经，或者女性停经比较晚，49岁应该停经，有的到50多岁还有月经，说明雌激素暴露水平比较高，这样容易得乳腺癌。另外高龄不生育，生孩子没有母乳喂养，都容易得乳腺癌。
问：除了这些因素还有别的因素吗？
答：还有就是肥胖，停经后妇女肥胖也容易得乳腺癌。这是因为乳腺癌跟雌激素的暴露水平有关，停经后卵巢功能散失，月经也停止。身体中的雌激素是其他激素转化来的，而转化的过程在脂肪中进行，女人越胖脂肪组织就越多，容易得乳腺癌。
问：现在好多疾病都与饮食有关，乳腺癌跟饮食有没有关系？
答：有很大的关系，饮食是很重要的生活方式。由于我们过多地食用高脂肪、高蛋白的食物，在中医讲，会损伤阳气，容易在局部产生气滞血淤，这样局部就容易产生癌症。
按西医说法是：营养过剩使月经初潮提前，北京市过去女孩初潮年龄大概14岁左右，现在已经提前到12岁左右，这个变化与现在小孩营养过剩有关。1991年到2000年这10年期间城市乳腺癌的死亡率上升了38.9％，农村则上升39.4％，说明农村上升的幅度高于城市，所以农村乳癌发生率同样值得关注。
问：性格内向、容易抑郁的人，容易得乳腺癌吗？
答：是的，内向的人不爱运动、不爱社交，这些生活方式容易血脉不畅，血液淤滞在乳房，就会产生疾病包括癌症。
远离高危因素：
一、与饮食关系密切，特别是高脂肪、高动物蛋白、低纤维素饮食可诱发乳腺癌。
二、与性早熟、绝经期推迟、晚生育、不哺乳有关。
三、肥胖者。
四、心情抑郁，女性长期受紧张、焦虑、孤独、压抑或苦闷，这些情绪的刺激，易导致机体免疫力下降。
五、虚汗体质，中医认为太多阴柔、阳气不足的女性患乳腺癌的风险高。
六、与家族遗传史有关。
以上几种高危因素必须引起广泛重视。
问：在生活中该怎样尽量避免这些高危因素？
答：所谓一级预防就是让乳腺不发病，要预防很难，比如小孩不要过胖，不要吃快餐饮食、垃圾饮食。到了青春期的女孩子，应该多参加户外活动，现在研究证明日光可以预防乳腺癌。成年后该结婚时结婚，该生小孩时生小孩，而且要母乳喂养。另外，要像关心容颜一样呵护自己的乳房，每年做检查。
问：情绪跟乳腺癌有很密切的关系，怎样让女性在这一方面做得更好？
答：首先让自己的心情放轻松，如果实在不行也可以用药物调养解郁，另外克服比较阴柔的生活方式，特别是大城市人的生活方式。
改变阴柔的起居方式：
1．多参加运动，特别是户外运动，多晒太阳。
2．多参加集体活动，适当参加社交活动。
3．争取每天出一次汗。
问：通过哪些检查，可以发现乳腺是否有问题？
答：普通医院的门诊都可以做乳腺检查，可问题在于，根据国外的经验来看，现在最好的办法是在健康人群中做肿瘤筛查，早期发现很重要。肿瘤从细胞发展到乳癌，可以转移的癌大概要十几年的时间，所以有相当长的时间可以发现。假如早期发现乳腺癌，做很简单的治疗就可以，绝不需要切除，化疗都可以不用，而且治愈率很高，大概90％以上都可以治愈，可以有非常好的生活质量，而且费用方面也可以降低很多。
问：哪个年龄段就可以做这样的体检了？
答：西方国家的乳癌高发年龄在65岁以后，中国的乳癌高发年龄比西方提前15年，45～49岁是高峰，根据人口跟发病的整个比率来看，西方国家40岁开始，上不封顶，现在，中国人定为35岁开始，比西方提前很多，所以女性35岁以后要定期检查乳腺的状况。
问：对于女性来说乳房是特别重要的器官，怎样让女性正确看待乳腺癌？
答：女性少了乳房，会造成很大的精神压力，但即使这样，这些患者本身也可以康复得很好，实际上大部分乳腺癌如果早期发现，乳房是不必切除的。此外，早期发现有一个最传统最简单的办法，就是每天自己摸一摸自己的乳房，因为很多乳腺癌是患者自己发现的。当然到医院定期筛查更好，这样更有利于健康。
徐光炜 教授，肿瘤外科专家，中国抗癌协会理事长，北京大学临床肿瘤学院名誉院长，擅长乳腺及消化道肿瘤诊治及外科为主的多学科综合治疗，卫生部健康社区行首席专家。
胡凯文 副教授，医学博士，北京中医药大学附属东方医院肿瘤科主任，中国生命关怀协会常委兼副秘书长，擅长采用中医内治、外治或中西医结合治疗晚期肿瘤。
日前，“林黛玉”扮演者著名演员陈晓旭(妙真法师)，因患乳腺癌在深圳去世，年仅42岁。正是事业人生才开始的时候，荧屏“林妹妹”就这样香消玉陨,令人扼腕，叹息之余，也为陈晓旭的人生观念和选择感到惋惜。
李媛媛、梅艳芳也因为宫颈癌而英年早逝，从医学的角度，因为客观原因的限制，宫颈癌早期没有太明显的症状，容易被病人忽略，除非定期筛查（宫颈涂片），否则难以早早发现和治疗。然而，陈晓旭的情况有所不同，因为乳腺癌的治疗主要不是取决于癌的恶性程度，而主要取决于发现的早晚。她没有选择正确的生命守护方式，任凭生命之灵从指尖悄悄滑落。
陈晓旭从去年3月感觉不适到如今的撒手人寰，病程不过短短的14个月，注意到身体不适后又没有及时并恰当治疗是她过早离去的主因。
乳房在人的体表，肿块比较容易在日常生活中发现。治疗基本靠西医，手术的基础上加上化疗和放疗，而生物制剂和中医的治疗只有在西医的基础上才可能有效。
问：如果长辈有乳腺癌，晚辈有可能得乳腺癌吗？
答：要看具体情况，比如长辈是停经以前得的乳腺癌，那晚辈得病几率要大一点；或者父亲是乳腺癌患者，机会也多一点；假如母亲的姊妹得乳腺癌危险也会大些。另外旁系亲属中女性患乳腺癌和卵巢癌，患乳腺癌的几率也大些。但总体来讲遗传性乳癌在所有的乳腺癌里大概不超过10％。
答：中医没有遗传的说法，中医叫先天不足，实际上乳腺癌被认为是阳气不足，从而局部气血淤滞，假如淤滞在乳腺部位，就会引发乳腺癌。
问：乳腺癌有5％是遗传所致，另外95％乳腺癌患者，她们可能是什么因素导致？
答：这个问题很关键，因为绝大多数乳腺癌跟遗传不一定有关系。现在认为的高危因素，首先与雌激素暴露水平有关。假如女孩初潮比较早，11岁出现了月经，或者女性停经比较晚，49岁应该停经，有的到50多岁还有月经，说明雌激素暴露水平比较高，这样容易得乳腺癌。另外高龄不生育，生孩子没有母乳喂养，都容易得乳腺癌。
问：除了这些因素还有别的因素吗？
答：还有就是肥胖，停经后妇女肥胖也容易得乳腺癌。这是因为乳腺癌跟雌激素的暴露水平有关，停经后卵巢功能散失，月经也停止。身体中的雌激素是其他激素转化来的，而转化的过程在脂肪中进行，女人越胖脂肪组织就越多，容易得乳腺癌。
问：现在好多疾病都与饮食有关，乳腺癌跟饮食有没有关系？
答：有很大的关系，饮食是很重要的生活方式。由于我们过多地食用高脂肪、高蛋白的食物，在中医讲，会损伤阳气，容易在局部产生气滞血淤，这样局部就容易产生癌症。
按西医说法是：营养过剩使月经初潮提前，北京市过去女孩初潮年龄大概14岁左右，现在已经提前到12岁左右，这个变化与现在小孩营养过剩有关。1991年到2000年这10年期间城市乳腺癌的死亡率上升了38.9％，农村则上升39.4％，说明农村上升的幅度高于城市，所以农村乳癌发生率同样值得关注。
问：性格内向、容易抑郁的人，容易得乳腺癌吗？
答：是的，内向的人不爱运动、不爱社交，这些生活方式容易血脉不畅，血液淤滞在乳房，就会产生疾病包括癌症。
远离高危因素：
一、与饮食关系密切，特别是高脂肪、高动物蛋白、低纤维素饮食可诱发乳腺癌。
二、与性早熟、绝经期推迟、晚生育、不哺乳有关。
三、肥胖者。
四、心情抑郁，女性长期受紧张、焦虑、孤独、压抑或苦闷，这些情绪的刺激，易导致机体免疫力下降。
五、虚汗体质，中医认为太多阴柔、阳气不足的女性患乳腺癌的风险高。
六、与家族遗传史有关。
以上几种高危因素必须引起广泛重视。
问：在生活中该怎样尽量避免这些高危因素？
答：所谓一级预防就是让乳腺不发病，要预防很难，比如小孩不要过胖，不要吃快餐饮食、垃圾饮食。到了青春期的女孩子，应该多参加户外活动，现在研究证明日光可以预防乳腺癌。成年后该结婚时结婚，该生小孩时生小孩，而且要母乳喂养。另外，要像关心容颜一样呵护自己的乳房，每年做检查。
问：情绪跟乳腺癌有很密切的关系，怎样让女性在这一方面做得更好？
答：首先让自己的心情放轻松，如果实在不行也可以用药物调养解郁，另外克服比较阴柔的生活方式，特别是大城市人的生活方式。
改变阴柔的起居方式：
1．多参加运动，特别是户外运动，多晒太阳。
2．多参加集体活动，适当参加社交活动。
3．争取每天出一次汗。
问：通过哪些检查，可以发现乳腺是否有问题？
答：普通医院的门诊都可以做乳腺检查，可问题在于，根据国外的经验来看，现在最好的办法是在健康人群中做肿瘤筛查，早期发现很重要。肿瘤从细胞发展到乳癌，可以转移的癌大概要十几年的时间，所以有相当长的时间可以发现。假如早期发现乳腺癌，做很简单的治疗就可以，绝不需要切除，化疗都可以不用，而且治愈率很高，大概90％以上都可以治愈，可以有非常好的生活质量，而且费用方面也可以降低很多。
问：哪个年龄段就可以做这样的体检了？
答：西方国家的乳癌高发年龄在65岁以后，中国的乳癌高发年龄比西方提前15年，45～49岁是高峰，根据人口跟发病的整个比率来看，西方国家40岁开始，上不封顶，现在，中国人定为35岁开始，比西方提前很多，所以女性35岁以后要定期检查乳腺的状况。
问：对于女性来说乳房是特别重要的器官，怎样让女性正确看待乳腺癌？
答：女性少了乳房，会造成很大的精神压力，但即使这样，这些患者本身也可以康复得很好，实际上大部分乳腺癌如果早期发现，乳房是不必切除的。此外，早期发现有一个最传统最简单的办法，就是每天自己摸一摸自己的乳房，因为很多乳腺癌是患者自己发现的。当然到医院定期筛查更好，这样更有利于健康。