旷惠桃治疗产后痹验案浅析

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产后痹是妇女产褥期出现的以关节肌肉疼痛、酸胀、麻木、怕冷为主要症状的风湿类疾病,病情缠绵难愈,给患者带来极大的痛苦。产后痹以患者自觉症状为主,组织器官及理化检查常无明显异常,故临床医学中没有该病的研究,也没有与之对应的病名和诊断标准。中医对产后痹有较深入研究,旷惠桃教授认为气血亏虚、肝肾不足、瘀血阻滞、情志不畅为产后痹的主要内因,风寒湿等外邪侵袭机体为该病的外因,治疗以益气养血、补益肝肾、散寒除湿、通络止痛、疏肝解郁为大法。旷惠桃教授从痹证的角度出发,结合妇女产后发病的特殊时间,辨证施治,临床处方中重用黄芪、当归益气养血,桂枝、细辛温经散寒,同时配伍祛风除湿之品,扶正祛邪,标本兼顾,扶正不留邪,祛邪不伤正。旷惠桃教授常用养血痛痹汤治疗产后痹气血不足,寒湿痹阻证,该方由当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣)加黄芪、熟地、威灵仙、川芎组成,既有养血通脉、温阳散寒之功,又有通络止痛之效。
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