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目的：应用机用与手用器械结合时上颌第一、二磨牙的近中颊根第二根管（MB2）进行治疗以评价其临床效果。方法：在我科因牙髓炎或根尖周炎初次就诊、需做根管治疗患者的上颌第一、二磨牙发现有MB2的患牙48例．先应用Hero642机用镍钛根管扩大系统进行根管预备至工作长度-2mm，然后以手用K锉以8#=10#-15#顺序依次预备根尖1／3．最后以机用镍钛根管锉0．02锥度20#、0．02锥度25#、0．04堆度25#依次预备至工作长度。结果：42倒患牙根管充填后X线片显示根管成形及充填满意。其余6例均为欠充，满意率