【摘 要】
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目的 分析非瓣膜性房颤住院患者使用华法林进行抗凝治疗和国际标准化比值(INR)监测状况,以期更好地指导临床抗凝治疗,减少抗凝治疗中血栓栓塞和出血事件发生.方法 收集2017年
【机 构】
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515041 广东省汕头市,汕头大学医学院第一附属医院;515041 广东省汕头市,汕头大学医学院
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目的 分析非瓣膜性房颤住院患者使用华法林进行抗凝治疗和国际标准化比值(INR)监测状况,以期更好地指导临床抗凝治疗,减少抗凝治疗中血栓栓塞和出血事件发生.方法 收集2017年6-12月汕头大学医学院第一附属医院住院治疗的非瓣膜性房颤患者的临床资料、用药情况,监测患者住院期间INR值.采用CHA2 DS2-VASc评分对所有患者进行卒中风险评估.随访2年,观察患者因血栓栓塞事件、出血事件再入院情况.结果 本研究共纳入病例662例,其中144例使用华法林.在CHA2 DS2-VASc评分分层中,中、高危卒中风险患者服用华法林组的INR处于1.5～2.5区间的比例高于无服用组(P<0.05).在140例服用华法林且INR数据完整患者中,63例(45.0％)INR处于1.0～1.5区间,仅29例(20.7％)INR处于2.0～3.0区间;高危卒中风险患者INR在1.5～2.0组发生血栓栓塞、出血事件再次住院的比例低于INR非1.5～2.0组(P<0.05).结论 临床上华法林使用率低,抗凝强度低.对于中、高危卒中风险患者来说,正确服用华法林有助于将INR控制在1.5～2.5区间.当高危卒中患者的INR处于1.5～2.0区间时可减少血栓栓塞、出血风险的发生.
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