【摘 要】
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例1 男,58岁,右股骨颈囊肿,ASA Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行右股骨颈囊肿清除术.L1~2椎间隙穿刺置管,注入1.3%利多卡因20 ml.术中生命体征平稳,麻醉效果满意.术毕顺利拔出硬膜
【机 构】
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471002,河南省洛阳市正骨医院麻醉科;471002,河南省洛阳市正骨医院骨科
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例1 男,58岁,右股骨颈囊肿,ASA Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行右股骨颈囊肿清除术.L1~2椎间隙穿刺置管,注入1.3%利多卡因20 ml.术中生命体征平稳,麻醉效果满意.术毕顺利拔出硬膜外导管.次日患者感觉双下肢麻木,但未引起重视,逐渐双下肢不能自主活动.查体:T11以下皮肤感觉迟钝,双下肢肌张力增强,膝反射增强,巴氏征阳性,胫前肌肌力3级,无大小便失禁.考虑硬膜外血肿,即行胸腰段椎管CT扫描,示T11~L3硬膜外腔积气,未做其他处理.6 h后患者自觉下肢麻木减轻,查体:双下肢肌张力、膝反射仍增强,但较前有所恢复,胫前肌肌力4级.10 h后查体:双下肢感觉、肌张力、膝反射均正常,复查CT示硬膜外腔积气消失,16天后痊愈出院.rn
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