仲景治结特色探要

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<正> 结证的记载始于《内经》,辨证论治首推《伤寒论》。探讨仲师治结规律,对于我们学习古典医著,指导临床实践将大有裨益。一、治结求本,重视整体:结证有阴阳、表里、寒热、虚实的不同。仲景以阴阳为纲,六经为目,脏腑经络为基础,充分运用治病求本的法则,对各种结证的病因、病机、病位、性质等进行认真辨析,精心治疗。例如发热,少腹满为蓄水、蓄血的共有症状,二者之辨在于小便利与不利。其小便自利者为蓄水证,小便不利者为蓄血证。虽只一症之差,却反映了不同的病理机制,治法迥然不同。再如“阳明(?),……虽硬不可攻之”“……大便乍难乍易……宜大承气汤”。从标象看,大便硬结似可攻下;大便乍便乍易不适攻下。但究其本质,前者因反复发汗,津液被伤,肠失濡润,所谓“无水舟停”,故不宜攻;后者燥热内结,热甚旁流,故宜急下存阴。由于脏腑经络是一不可分割的整体,一种结证治疗不当,常可影响全身功能紊乱,甚至造成死亡,因
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