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目的:探讨重症急性胰腺炎严重并发症的原因和诊治方法.方法:对46例重症急性胰腺炎并发症进行回顾性分析.结果:46例重症急性胰腺炎中Ⅰ型26例,Ⅱ型20例.各类并发症共105次.其中以休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、腹腔内感染、急性肾功能衰竭、胃肠瘘、胰瘘常见,病死率34.8%.结论:重症急性胰腺炎主要的并发症应早期诊断,及时治疗.