cANCA和pANCA同时阳性溃疡性结肠炎1例

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1 病例介绍rn患者女,16岁,因间断腹泻、便血1年,加重15d入院.1年前无明显诱因出现腹泻,为黄色稀糊样便,6~7次/d,伴下腹部疼痛,性质描述不清,便前腹痛,便后可缓解,与进食和体位无关,不放射至肩部和后背部,于当地医院就诊,怀疑溃疡性结肠炎(UC),行结肠镜、内镜检查未诊断,服用药物后症状仍反复发作.半年前间断排出少量鲜红色血便,间断低热,周身乏力,再次于当地就诊,结肠镜提示结肠黏膜浅表性炎症,给予哌拉西林、他唑巴坦治疗并输血,效果不佳.半年来症状不见缓解,间断腹痛腹泻便血,反复发作,收入我院.体检:轻度贫血貌,剑突下及左下腹部压痛,其余大致正常.实验室检查血常规WBC 11.14×109/L↑,HGB 91.00 g/L↓,PLT 467.00×109/L↑;CRP-98 mg/L↑;血沉72mm/h↑;便常规隐血+;肝功ALB 36.70 g/L↓.
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