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随着人口老龄化程度不断提高,老年性痴呆的患病率也随之增长。遗憾的是,受医学发展的限制,目前老年性痴呆(AD)尚无法根治,药物治疗的目标仅仅是缓解症状,改善患者的生活质量。由于老年性痴呆患者常常对药物耐受力下降,同时患有多种慢性病,生活自理能力减退,对治疗配合度差等,因此,在患者用药期间,患者家属应细心照料,如此,才能提高患者的生活质量,延长寿命。
专家建议,患者家属应从以下几个方面,关注患者的用药情况:上切勿轻信保健品。目前,国家药品监督管理部门批准用于治疗老年性痴呆的药物主要是胆碱酯酶抑制剂,谷氨酸受体调控剂等类药物,比较常用的包括艾斯能、安理申、加兰他敏、双益平、美金刚等。而一些脑代谢改善剂或r-氨基丁酸类促智药如喜得镇、脑复康等,被认为有一定的辅助治疗作用。对于现在社会上流行使用的“保健品”,部分厂商夸大其药用价值,声称或暗示其产品可以治疗老年性痴呆。患者家属切勿轻信,要区分药品和保健品的差别,及时就医,在专科医师指导下选用正规药品,以免延误患者病情。
关注药物不良反应。老年性痴呆患者为中老年人,高龄可导致患者身体的耐受力下降,容易出现药物不良反应。比较常见的有恶心、纳差,腹泻等消化道反应,以及头晕、头痛、失眠,幻觉等神经精神症状,部分老年人服药后还会出现肝脏损害。为避免上述副作用,医生往往会建议家属从小剂量逐渐加量,以减轻或避免消化道不适感;或睡前用药,以减少头晕等不良反应(注意:失眠患者需要在白天服药)。家属务必在日常用药过程中,注意这些细节,同时仔细观察患者是否出现上述不良反应,一旦发生,及时和医生联系,以调整方案。此外,定期到医院接受肝肾功能检查,也能很好地避免长期用药的副作用。
重视药物之间相互作用。老年性痴呆患者常常同时患有糖尿病、高血压、老慢支,卒中(中风)等多种老年期慢性病,需要服用多种可能产生相互作用的药物。疾病晚期出现精神症状时,还常常要用抗精神症状药物。药吃多了,难免互相冲突。
对这一矛盾,患者家属可以在医生指导下,采取以下措施解决①精简用药种类,有些无关紧要的药物尽量停用。②必须要使用的药物,选择相互作用小的。例如,一样用抗抑郁药,阿米替林会降低艾斯能和安理申等胆碱酯酶抑制剂的疗效,应当避免使用,而氟西汀则没有这种作用,可以选用。
督促患者认真服药。由于老年性痴呆的疾病特点,患者往往自理能力下降,而且常常有漏服、多服、错服甚至拒服药物等情况发生。家属一方面务必敦促患者认真服药,另一方面也要对患者服药时间、剂量进行认真的管理,很可能大部分患者需要家属把药递到手中,看着他服下去。还要好好保管药物,以免被患者扔掉或多服导致用药事故。如果不能亲自照顾而是委托保姆或护理员照料,则要向他们反复强调用药安全的重要性,并教会他们识别不同的药物,以增强护理员的责任心和专业性。用分隔药盒把一天的几顿药都分配好,交给护理员的方法非常实用。
总之,对于老年性痴呆这种慢性疾病,家庭护理扮演着比医生更为重要的角色。相信通过家属的悉心照料、合理用药,患者将活得更舒服一些,更有尊严一些。
老年性痴呆患者用药期间,需合理饮食老年性痴呆患者服药治疗同时,饮食也要进行合理安排。烹饪时,要注意清淡为主,少放糖、盐或味精,不用铝制餐具,食物中要增加不饱和脂肪酸、维生素A、维生素E的摄入。例如,适当多吃核桃、鱼油、麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,少吃荤油和红烧的菜。戒烟、忌酒,少喝咖啡。
专家建议,患者家属应从以下几个方面,关注患者的用药情况:上切勿轻信保健品。目前,国家药品监督管理部门批准用于治疗老年性痴呆的药物主要是胆碱酯酶抑制剂,谷氨酸受体调控剂等类药物,比较常用的包括艾斯能、安理申、加兰他敏、双益平、美金刚等。而一些脑代谢改善剂或r-氨基丁酸类促智药如喜得镇、脑复康等,被认为有一定的辅助治疗作用。对于现在社会上流行使用的“保健品”,部分厂商夸大其药用价值,声称或暗示其产品可以治疗老年性痴呆。患者家属切勿轻信,要区分药品和保健品的差别,及时就医,在专科医师指导下选用正规药品,以免延误患者病情。
关注药物不良反应。老年性痴呆患者为中老年人,高龄可导致患者身体的耐受力下降,容易出现药物不良反应。比较常见的有恶心、纳差,腹泻等消化道反应,以及头晕、头痛、失眠,幻觉等神经精神症状,部分老年人服药后还会出现肝脏损害。为避免上述副作用,医生往往会建议家属从小剂量逐渐加量,以减轻或避免消化道不适感;或睡前用药,以减少头晕等不良反应(注意:失眠患者需要在白天服药)。家属务必在日常用药过程中,注意这些细节,同时仔细观察患者是否出现上述不良反应,一旦发生,及时和医生联系,以调整方案。此外,定期到医院接受肝肾功能检查,也能很好地避免长期用药的副作用。
重视药物之间相互作用。老年性痴呆患者常常同时患有糖尿病、高血压、老慢支,卒中(中风)等多种老年期慢性病,需要服用多种可能产生相互作用的药物。疾病晚期出现精神症状时,还常常要用抗精神症状药物。药吃多了,难免互相冲突。
对这一矛盾,患者家属可以在医生指导下,采取以下措施解决①精简用药种类,有些无关紧要的药物尽量停用。②必须要使用的药物,选择相互作用小的。例如,一样用抗抑郁药,阿米替林会降低艾斯能和安理申等胆碱酯酶抑制剂的疗效,应当避免使用,而氟西汀则没有这种作用,可以选用。
督促患者认真服药。由于老年性痴呆的疾病特点,患者往往自理能力下降,而且常常有漏服、多服、错服甚至拒服药物等情况发生。家属一方面务必敦促患者认真服药,另一方面也要对患者服药时间、剂量进行认真的管理,很可能大部分患者需要家属把药递到手中,看着他服下去。还要好好保管药物,以免被患者扔掉或多服导致用药事故。如果不能亲自照顾而是委托保姆或护理员照料,则要向他们反复强调用药安全的重要性,并教会他们识别不同的药物,以增强护理员的责任心和专业性。用分隔药盒把一天的几顿药都分配好,交给护理员的方法非常实用。
总之,对于老年性痴呆这种慢性疾病,家庭护理扮演着比医生更为重要的角色。相信通过家属的悉心照料、合理用药,患者将活得更舒服一些,更有尊严一些。
老年性痴呆患者用药期间,需合理饮食老年性痴呆患者服药治疗同时,饮食也要进行合理安排。烹饪时,要注意清淡为主,少放糖、盐或味精,不用铝制餐具,食物中要增加不饱和脂肪酸、维生素A、维生素E的摄入。例如,适当多吃核桃、鱼油、麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,少吃荤油和红烧的菜。戒烟、忌酒,少喝咖啡。