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选择45例心脏瓣膜置换术患者,其中23例应用小剂量抑肽酶作为用药组,观察体外循环期间小剂量抑肽酶降低术后失血量的作用。结果显示:用药组术后失血量比对照组减少了 50.2%,输血量减少了67.0%。抑肽酶可减缓血小板计数的骤然下降趋势,但并不阻止其下降。血小板聚集功能及粘附功能的下降在用药组明显较轻,而胞浆游离[Ca2+]i、膜磷脂酶A2和环氧比酶活性的上升明显被抑制。结论:小剂量抑肽酶可明显减少术后失血量及输血量,具有与大剂童抑肽酶同样的临床效果。对于血小板胞浆游离[Ca2+]i及膜磷脂酶A2、环氧化酶活性升高的抑制作用是抑肽酶作用机制的一个重要方面。